RETURN TO PLAY: Where are we going? It is not a guessing game

Return to play is one of the most important key points within the recovery process of the injured player. It is essential to understand the RTP as a constant decision making process. RTP has to be understood as a dynamic and personalised process. The main objective has to be the absence of further re-injuries but not to exactly predict the RTP time.There are a series of basic key points to fulfil within the process.A correct diagnosisA good diagnosis is the most relevant step in getting a correct RTP, it is really the first cornerstone.; Today in sports medicine practice many variables are still not taken into account when we talk about these injuries.Strict control of workloadsSport medicine doctors, are still using different concepts to define the RTP, without any consensus, although the most appropriate concept is the full availability for matches, because the training phase has to be understood as a part of the recovery process.Apart from clinical exploration or MRI, a test on field assessed by GPS starts to be considered important by the medical and technical staff in personalising the progress of the injury and obtaining a trusted framework to validate the RTP and in the assessment, monitoring and management of workloads.The objective is to acquire the INDIVIDUAL FIT PROFILE.Intelligent management of modifiersThe rules of sports have a high influence and affect the return to play. Doctors have to be involved in the sport they are working in and have a deep knowledge of the environment to be able to manage intelligently the decisions made with a player, technical staff and coach.Where are we going?The BIG DATA concept is going to help us in future, because we will be able to share the medical experience between the doctors from different countries and use it to improve our knowledge specially in RTP criteria.

ResumenEl regreso al terreno de juego es uno de los aspectos más importantes dentro del proceso de recuperación del jugador lesionado. Es esencial comprender dicho regreso como un proceso constante de la toma de decisión. Debe entenderse como un proceso dinámico y personalizado. El principal objetivo ha de ser la ausencia de nuevas lesiones adicionales, no prediciendo de manera exacta el momento del regreso.Existen una serie de puntos clave básicos, que hay que satisfacer dentro del proceso.Diagnóstico correctoEl buen diagnóstico constituye el paso más importante a la hora del regreso, y es el concepto básico. Actualmente, en la práctica de la medicina deportiva siguen existiendo muchas variables que no se tienen en cuenta al hablar de dichas lesiones.Control estricto de las cargas de trabajoLos doctores en medicina deportiva continúan utilizando diferentes conceptos para definir el regreso al terreno de juego, sin consenso alguno, aunque el concepto más adecuado es la plena disponibilidad para la competición, ya que la fase de entrenamiento debe entenderse como parte del proceso de recuperación.Aparte de la exploración clínica o la RM, el equipo médico y el técnico comienzan a dar importancia a la prueba in situ dirigida por GPS, para personalizar el progreso de la lesión y obtener un marco de confianza que valide el regreso al terreno de juego, y evaluar, supervisar y gestionar las cargas de trabajo.El objetivo es adquirir el PERFIL INDIVIDUAL DE FORMA FÍSICA.Gestión inteligente de los modificadoresLas reglas deportivas influyen y afectan grandemente al regreso al terreno de juego. Los doctores deben involucrarse en el deporte que manejan, y tener un amplio conocimiento del entorno, para poder manejar con inteligencia las decisiones tomadas por el jugador, el equipo técnico y el entrenador.¿Hacia dónde nos dirigimos?El concepto de GRANDES DATOS nos va a ayudar en el futuro, ya que podremos compartir la experiencia médica entre doctores de diferentes países, y utilizarla para mejorar nuestro conocimiento, especialmente en cuanto a los criterios del regreso al terreno de juego.