Shared decision making in Australia in 2017

Shared decision making (SDM) is now firmly established within national clinical standards for accrediting hospitals, day procedure services, public dental services and medical education in Australia, with plans to align general practice, aged care and disability service. Implementation of these standards and training of health professionals is a key challenge for the Australian health sector at this time. Consumer involvement in health research, policy and clinical service governance has also increased, with a major focus on encouraging patients to ask questions during their clinical care. Tools to support shared decision making are increasingly used but there is a need for more systemic approaches to their development, cultural adaptation and implementation. Sustainable solutions to ensure tools are kept up-to-date with the best available evidence will be important for the future.

ZusammenfassungPartizipative Entscheidungsfindung (PEF) ist in Australien mittlerweile fest in den nationalen klinischen Standards für die Akkreditierung von Krankenhäusern, Tageskliniken und öffentlichen Zahnarztpraxen sowie in der medizinischen Ausbildung verankert; und es bestehen Pläne, diese auf allgemeinmedizinische Praxen, Alten- und Behinderteneinrichtungen auszuweiten. Die Implementierung dieser Standards und die entsprechende Ausbildung von Gesundheitsfachkräften stellen für den australischen Gesundheitssektor derzeit eine der wichtigsten Herausforderungen dar. Die Einbindung der Konsumenten in Gesundheitsforschung, Gesundheitspolitik und Steuerung der klinischen Leistungserbringung hat ebenfalls zugenommen, wobei der Schwerpunkt darauf liegt, Patienten zu ermutigen, im Rahmen ihrer medizinischen Versorgung Fragen zu stellen. Immer häufiger werden Instrumente zur Unterstützung partizipativer Entscheidungsfindung genutzt, ihre Entwicklung, ihre kulturelle Adaptation und Implementierung erfordern jedoch stärker systemisch ausgerichtete Ansätze. Für die Zukunft wird es nötig sein, nachhaltige Lösungen zu entwickeln, um zu gewährleisten, dass diese Entscheidungshilfen auf der Grundlage der besten verfügbaren Evidenz ständig aktualisiert werden.