Shared decision making in Iran: Current and future trends

This paper describes the current situation of shared decision making (SDM) in the Iranian healthcare system, discusses barriers to implementation and gives future directions.What about policy regarding SDM?Although the Ministry of Health and Medical Education has enacted some legislation on informed consent and patients' rights, there is no policy specifically regarding SDM in Iran.What about decision support tools for patients?Although some Iranian researchers and clinicians have highlighted patients' desire to be informed and involved in decisions related to their health, there is no program to develop or evaluate decision support tools such as patient decision aids in Iran.What about professional interest and implementation?In spite of interest among some health professionals in SDM and increasing attention to patient involvement in decisions, very little has been done to train Iranian health professionals in SDM. There is also no clear strategy or policy to support SDM implementation within the national health system, and initiatives to promote SDM are in their infancy.What does the future look like?SDM's future in Iran seems promising. However, implementation of SDM will depend on strengthening collaborations among patients, health professionals, academics and policy makers, along with the Iranian government investing in promoting SDM.

ZusammenfassungDer Beitrag beschreibt den aktuellen Stand zum Thema partizipative Entscheidungsfindung (PEF) im iranischen Gesundheitssystem, erörtert Implementierungshindernisse und zeigt mögliche zukünftige Entwicklungen auf.Welchen Stand hat PEF in der Gesundheitspolitik?Auch wenn das Ministerium für Gesundheit und medizinische Ausbildung verschiedene Rechtsvorschriften in Bezug auf die informierte Einwilligung von Patienten und Patientenrechte erlassen hat, gibt es im Zusammenhang mit PEF im Iran derzeit keine spezielle politische Strategie.Wie steht es mit Entscheidungshilfen für Patienten?Zwar weisen verschiedene iranische Wissenschaftler und Ärzte auf das Bedürfnis von Patienten nach Information und Aufklärung und eine Beteiligung an gesundheitsbezogenen Entscheidungen hin, doch gibt es im Iran bislang kein Programm zur Entwicklung bzw. Evaluierung von Entscheidungshilfen für Patienten.Wie ist der aktuelle Stand der Forschung? Wie steht es mit der Implementierung von PEF?Ungeachtet des bei einigen Ärzten bestehenden Interesses an PEF und der vermehrten Beachtung, die der Beteiligung von Patienten an medizinischen Entscheidungen zuteil wird, wurde bislang nur sehr wenig unternommen, um Ärzte und andere Gesundheitsfachkräfte im Iran in PEF zu schulen. Darüber hinaus existiert keine klare Strategie oder Vorgehensweise, wie man die Implementierung von PEF im nationalen Gesundheitswesen unterstützen und fördern könnte; diesbezügliche Initiativen stecken noch in den Kinderschuhen.Wie sieht die Zukunft aus?Die Zukunft von PEF im Iran erscheint vielversprechend. Die Umsetzung von PEF wird allerdings zum einen davon abhängen, ob es gelingt, die Zusammenarbeit zwischen Patienten, Ärzten, Wissenschaftlern und politischen Entscheidungsträgern zu stärken, und zum anderen, ob die iranische Regierung bereit ist, in die Förderung von PEF zu investieren.