Effet des pressions thoraco-abdominales manuelles sur des sujets sains

RésuméIntroductionLe but de cette étude est d'évaluer l'impact des pressions thoraco-abdominales manuelles sur les débits expirés lors d'une expiration forcée.MéthodeTrente-trois sujets sains (16 femmes, 17 hommes) ont réalisé des expirations forcées avec et sans pressions thoraco-abdominales manuelles. Les débits aériens ont été mesurés grâce à un spiromètre (Spirobank II®, MIR, Rome, Italie). Un système d'acquisition électromyographique mesurait l'activation des droits de l'abdomen et la reproductibilité des pressions a été évaluée préalablement à l'aide de gants instrumentés Grip System® (Tekscan, South Boston, MA, États-Unis).RésultatsLes pressions thoraco-abdominales manuelles sont reproductibles (p > 0,05). Leur application entraîne une diminution des débits aériens expirés (DEP et DEM 25/50/75) par rapport à une situation sans pression thoraco-abdominale manuelle (P < 0,01).ConclusionL'application de pressions thoraco-abdominales manuelles chez le sujet sain ne semble pas augmenter le débit expiratoire de pointe mais au contraire semble le diminuer.Niveau de preuve4.

SummaryIntroductionThis study aims at evaluating the impact of manual thoracoabdominal compression on expired flow rate.MethodsThirty-three healthy subjects (16 women, 17 men) performed forced expiration with or without manual thoracoabdominal compression. Expiratory flow was measured by a Spirobank II® spirometer (MIR, Rome, Italy). Electromyographic activity was measured in the rectus abdominal muscles. The reproducibility of manual pressure was previously evaluated, using the Grip System® (Tekscan, South Boston, MA, USA).ResultsManual chest compression was reproducible (P > 0.05). It decreased expired airflow (MEF and FEF 25/50/75) compared to the control situation without manual compression (P < 0.01).ConclusionManual chest compression in healthy subjects did not increase expiratory flow, but rather seemed to decrease it.Level of evidence4.