Navigating the evidentiary turn in public health: Sensemaking strategies to integrate genomics into state-level chronic disease prevention programs

در دهه گذشته، تحویل خدمات سلامت با دو اختلال عمده مواجه شده است: نقشه برداری از ژنوم انسان و افزایش عمل مبتنی بر شواهد. جامعه شناسان تغییر پارادایمی را به سمت عمل مبتنی بر شواهد در پزشکی ثبت کرده اند، اما تا حال بررسی تاثیر آن بر روی دیگر حرفه های بهداشت و یا عرصه گسترده مراقبت های بهداشتی. این مقاله نشان می دهد که چگونه عمل مبتنی بر شواهد تبدیل سلامت عمومی در ایالات متحده است. ما یک تحلیل کیفی عمیق از مصاحبه ها، مصاحبه ها و داده های بایگانی ارائه می دهیم تا نشان دهد که چگونه سازمان بهداشت عمومی ایالتی میشیگان به نوبه خود به عمل مبتنی بر شواهد هدایت شده است، چرا که آنها پیشرفت های علمی در ژنومیک را به برنامه های پیشگیری از بیماری مزمن خود پیوسته اند. بر اساس تئوری سازمانی، ما نشان می دهیم که چگونه از طریق ترکیبی از فعالیت های ذهنی و حس گرایی، ابهام را مدیریت می کنند. به طور خاص، آنها تحولات جدید در ژنومیک را به یک مدل برنامه ریزی سلامت عموم مردم، وظایف بهداشت هسته ای عمومی مرتبط می کنند. این پیشرفت های پیشرفته در ژنومیک را به همتایان خود در آژانس بهداشت دولتی آشنا کرد. آنها همچنین داده های مراقبت ویژه دولتی را برای نشان دادن میزان سلامت عمومی سلامت سرطان های ارثی در میشیگان، و همچنین توصیه های پانل های تخصصی برای غربالگری ژنتیکی مرتبط تر از محل در نظر گرفتند. در نهایت، آنها تخصص را برای کمک به همکاران داخلی و شرکای خارجی به منظور ارتقاء فعالیت های بهداشت عمومی معمول در پیشگیری از بیماری مزمن متمرکز کردند. یافته های ما نشان می دهد که ابزار و مفاهیم جامعه شناسی سازمانی می تواند جامعه شناسان پزشکی را درک کند که چگونه عمل مبتنی بر شواهد، شکل گیری موسسات و روابط بین فردی در عرصه بهداشت و درمان است.