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1068147 ALTER - European Journal of Disability Research / Revue Européenne de Recherche sur le Handicap 2012 12 Pages PDF
Abstract

Disability has long-term practical and social consequences, and is associated with mental disorders, in particular with depressive disorder. In this paper we investigate disability in relation to suicide attempts. We hypothesised that such attempts would be more common in people with a disability, and that this would be commensurate with the number of practical difficulties. We also hypothesised that the effect of disability on suicidal behaviour would be mediated by depression. Finally we examined whether particular disabilities were more strongly associated with suicide attempts. A random probability sample comprising 7461 respondents were interviewed throughout 2007 for the third national survey of psychiatric morbidity of adults in England. Disability was measured by difficulties in activities of daily living (ADL) and instrumental activities of daily living (IADL). About one in every 150 adults in England had made a suicide attempt in the past 12 months. Those with some form of disability were four times more likely to have attempted suicide after adjusting for significant sociodemographic and socioeconomic correlates: female, not married, not employed, being in debt and having a physical health problem. Difficulty in managing ones financial affairs (budgeting and paying bills) and dealing with paperwork (writing letters and filling in forms) appear to have a greater influence on the likelihood of suicide attempts than difficulties in carrying out personal care, practical or household activities. Helping people with activities with a high cognitive content as well as with more physical activities is an important element in a suicide prevention strategy.

RésuméLe handicap a des conséquences pratiques et sociales à long terme et est associé à l’apparition de désordres psychiques, en particulier des troubles dépressifs. Dans cet article, nous examinons l’incidence que peut avoir la présence d’incapacités dans l’apparition de comportements suicidaires. Nous faisons l’hypothèse que les personnes en situation de handicap adoptent plus souvent des comportements suicidaires et ce, de façon proportionnelle aux difficultés pratiques qu’elles rencontrent. L’impact du handicap sur le comportement suicidaire pourrait en outre être lié au degré de troubles dépressifs. Finalement nous avons étudié la possibilité que des handicaps spécifiques puissent être plus fortement associés à l’apparition de tentatives de suicide. Un échantillon de 7461 personnes a été interrogé par tirage aléatoire, dans le cadre de la troisième enquête nationale sur la morbidité psychiatrique des adultes en Angleterre. Les difficultés à réaliser les activités élémentaires de la vie quotidienne (ADL) et les activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL) ont été retenues comme indicateurs d’incapacité. En Angleterre, environ un adulte sur 150 a fait une tentative de suicide au cours des 12 derniers mois, les personnes présentant un handicap ayant une probabilité quatre fois plus élevée, après ajustement sur les variables sociodémographiques et socioéconomiques associées aux tentatives, c’est-à-dire le sexe féminin, le fait d’être célibataire, d’être sans emploi, d’être endetté et d’avoir des problèmes de santé. Avoir des difficultés dans la gestion de ses finances et de ses documents administratifs augmente davantage la probabilité d’apparition de comportement suicidaire que les difficultés à prendre soin de soi ou à réaliser les tâches ménagères. Dans le cadre d’une stratégie de prévention des suicides, il pourrait être tout aussi important d’assister les personnes dans la réalisation des taches cognitives que physiques.

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