Microscopic morphology and histology of the human meninges

Les méninges sont composées de la dure-mère et des leptoméninges (arachnoïde et pie-mère). La dure-mère forme une couche externe endostée en rapport avec les os du crâne et du rachis et une couche interne bordant l'arachnoïde. Les leptoméninges exercent de nombreuses fonctions et ont de multiples rapports anatomiques. La couche externe (pariétale) de l'arachnoïde est imperméable au LCS du fait de la présence de jonctions serrées ; ailleurs, les cellules leptoméningées forment des desmosomes et des jonctions communicantes. Les trabécules leptoméningées divise l'espace subarachnoïdien et assure la jonction entre la pie-mère et l'arachnoïde. Au cours d'une méningite bactérienne, les cellules leptoméningées sécrètent des cytokines. La pie-mère se réfléchit de la surface du cerveau et de la moelle épinière vers les artères et les veines, séparant ainsi l'espace subarachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière. Un manchon de cellules leptoméningées accompagne les artères dans le cerveau et est en rapport avec les voies de drainage du liquide interstitiel qui jouent un rôle dans les réponses inflammatoires et qui semblent bloquées en cas de maladie d'Alzheimer par accumulation de substance amyloïde bêta. Des cellules leptoméningées spécialisées dans le stroma des plexus choroïdes forment des faisceaux de collagène qui se calcifient avec le vieillissement. Les cellules leptoméningées forment aussi des canaux dans le cœur et la région apicale des granulations impliquées dans le drainage du LCS dans les sinus veineux. Au niveau de la moelle épinière, les leptoméninges forment des feuillets intermédiaires perforés d'arachnoïde et des ligaments fins qui divisent l'espace subarachnoïdien : les ligaments dentelés suspendent le collagène subpial à la dure-mère et assure la stabilité de la moelle épinière. Malgré des organisation anatomiques multiples et de nombreuses fonctions physiologiques, les cellules leptoméningées conservent des aspects histologiques similaires d'un site anatomique à l'autre.