Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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11018225 | Revista Clínica Española (English Edition) | 2018 | 14 Pages |
Abstract
El objetivo de este estudio ha sido conocer la opinión de los internistas sobre el manejo de la anticoagulación y profilaxis tromboembólica en escenarios clÃnicos complejos en los que el balance riesgo/beneficio de la intervención es estrecho y elaborar un documento de consenso sobre el uso de fármacos anticoagulantes en este grupo de pacientes. Para ello, se identificaron por consenso las áreas clÃnicas de mayor incertidumbre, se elaboró una encuesta con 20 escenarios desplegados en 40 preguntas clÃnicas y se realizó una revisión bibliográfica especÃfica. La encuesta se distribuyó entre los internistas de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y fue cumplimentada por 290 de sus miembros. El proceso de consenso se desarrolló mediante una modificación del método Delphi-RAND de adecuación en un proceso anonimizado de doble ronda que permite al panel de expertos identificar áreas de acuerdo y de incertidumbre. En nuestro caso, además, se incorporaron al panel los resultados de la encuesta, innovación metodológica que permite aportar información adicional de la práctica clÃnica habitual. El resultado del proceso es un conjunto de 19 recomendaciones formuladas por expertos de la SEMI que permite establecer pautas de actuación sobre el tratamiento anticoagulante en escenarios complejos (alto riesgo o hemorragia activa, corta expectativa vital, coexistencia de tratamiento antiagregante o comorbilidades como enfermedad renal, hepática, etc.), que no son infrecuentes en la práctica clÃnica habitual.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Medicine and Dentistry (General)
Authors
F. Ruiz-Ruiz, F.J. Medrano, M.A. Navarro-Puerto, P. RodrÃguez-Torres, A. Romero-Alonso, J.M. Santos-Lozano, C. Alonso-Ortiz del Rio, J.M. Varela-Aguilar, E.J. Calderón, I. MarÃn-León,