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2068215 Medical Laser Application 2010 9 Pages PDF
Abstract

Light is electromagnetic radiation and human beings encounter it on a number of levels. The versatility of the cutaneous biological effects allows the medical utilization of light to be used as a potential diagnostic and therapeutic tool. In almost all cases the light used is restricted to certain wavelengths and defined photophysical parameters. In terms of diagnostic purposes photo testing, Wood's light diagnostics and fluorescence diagnostics are frequently used tools. The therapeutic use of incoherent light can be divided in four main groups: (1) UV phototherapy, (2) photodynamic therapy (PDT), (3) treatment with light-emitting diodes (LEDs), and (4) treatment with intense pulsed light (IPL). Intense pulsed light (IPL) devices use flashlamps and bandpass filters to emit polychromatic, incoherent, high-intensity pulsed light of a determined wavelength spectrum, fluence, and pulse duration. Similar to lasers, the basic principle of IPL devices is the selective thermal damage of the target structure. This review summarizes the practical use of IPL devices and the current literature on IPL with regard to the treatment of unwanted hair growth, vascular lesions, pigmented lesions, acne vulgaris, and as a light source for PDT.

ZusammenfassungDie vielfältigen biologischen und physikalischen Effekte, welche aus der Interaktion zwischen Licht als elektromagnetische Strahlung und unserer Haut als Grenzorgan hervorgehen, lassen sich sowohl diagnostisch als auch therapeutisch nutzbar machen. Hierbei entscheidet die Fragestellung bzw. die Indikation über das zu verwendende Lichtspektrum und die Dosimetrie. Zu diagnostischen Zwecken findet Licht maßgeblich in Form der Phototestung, der Fluoreszenzdiagnostik und als Wood-Licht Verwendung. Der therapeutische Gebrauch inkohärenten Lichtes kann in vier Hauptgruppen unterteilt werden: (1) UV-Phototherapie, (2) Photodynamische Therapie (PDT), (3) Behandlung mit Leuchtdioden (light-emitting diodes, (LEDs)) und die Behandlung mit hochenergetischen Blitzlampen (intense pulsed light, (IPL)). Bei IPL-Geräten wird mittels wechselbarer Lichtfiltersätze das von Blitzlampen emittierte polychromatische, inkohärente Licht auf den gewünschten Spektralbereich eingeengt. Das Wirkprinzip von IPL-Geräten basiert auf der bedingt selektiven thermischen Schädigung der Zielstruktur und ähnelt damit dem Wirkprinzip der Lasertechnologie. Die vorliegende Übersichtsarbeit fokussiert auf den Einsatz von IPL-Geräten in der Dermatologie. Neben den grundlegenden physikalischen Aspekten werden die wichtigsten Indikationen (unerwünschtes Haarwachstum, pigmentierte Läsionen, vaskuläre Malformationen, Akne vulgaris) und der Einsatz als Lichtquelle bei der PDT auf Basis der aktuellen Literatur diskutiert.

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