| Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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| 2117340 | Cancer/Radiothérapie | 2015 | 4 Pages |
RésuméLa survenue d’un cancer chez un patient âgé, d’autant plus qu’il est atteint de maladies associées ou de syndromes gériatriques, est plus compliquée que celle d’un patient plus jeune. Chacune de ses fragilités expose le patient à des effets secondaires, voire des complications, plus fréquentes que chez le sujet jeune et qu’il est important d’anticiper pour limiter le risque de décompensation ou la perte d’autonomie. Fort heureusement, nous disposons des outils développés par les gériatres pour le diagnostic des fragilités. Ces instruments et questionnaires ont démontré leur validité, y compris en cancérologie, mais sont relativement lourds à mettre en place car ils nécessitent essentiellement du temps humain. Qui plus est, l’expérience montre que de nombreux patients peuvent être traités de façon standard avec seulement quelques précautions, alors que d’autres, plus fragiles, nécessitent une évaluation plus attentive nécessitant une approche gériatrique. De ce fait, des approches de repérage des patients fragiles ont été développées et validées parmi lesquelles le questionnaire G8 qui semble l’un des meilleurs. Elles commencent à être utilisées en routine par de nombreux services hospitaliers. Les modalités de leur utilisation précise, selon les types de cancers et les types de traitement, doivent cependant encore être améliorées.
Management of cancer in the elderly needs more attention than in younger patients mainly because of comorbidities and geriatric syndromes. Each frailty encountered will facilitate adverse events and complications which are more frequent and more severe in the elderly and have to be anticipated to control for the risk of organ failure and dependencies. Fortunately, tools which have been developed and validated by geriatricians, are available to the oncologists and their validity has been demonstrated in oncology. Yet, they are quite time-consuming and consequently available for a minority of patients. Furthermore, it appears that some of the older patients can be proposed standard therapy and do not need the intervention of geriatricians. This is the reason why screening tools have been developed and validated among which the G8 questionnaire appears to be one of the best. This approach is beginning to be implemented in the daily routine in France and abroad but their appropriate use according to cancer types and treatment intensity should be further improved for the benefit of our patients.
