Intérêt de la tomographie par émission de positons couplée à la scanographie (TEP/TDM) dans les cancers urologiques

RésuméLa tomographie par émission de positons est une technique d’imagerie fonctionnelle non invasive permettant d’objectiver les processus métaboliques régionaux. De nos jours, cet examen est le plus souvent couplé à une autre technique d’imagerie morphologique, la scanographie. Le rationnel de son utilisation est fondé sur le fait, bien démontré, que les modifications fonctionnelles dans les processus tumoraux précèdent les modifications morphologiques, ajoutant ainsi une nouvelle dimension à l’imagerie classique. Cet article de revue présente les indications établies et celles en cours d’évaluation de la tomographie par émission de positons pour les cancers de la prostate, de la vessie et des testicules et le rôle que pourrait jouer cet examen dans la planification en radiothérapie.

Positron emission tomography is a functional imaging technique that allows the detection of the regional metabolic rate, and is often coupled with other morphological imaging technique such as computed tomography. The rationale for its use is based on the clearly demonstrated fact that functional changes in tumor processes happen before morphological changes. Its introduction to the clinical practice added a new dimension in conventional imaging techniques. This review presents the current and proposed indications of the use of positron emission/computed tomography for prostate, bladder and testes, and the potential role of this exam in radiotherapy planning.