Toxicité rectale de la radiothérapie : signes cliniques, physiopathologie et prise en charge

RésuméLa radiothérapie pelvienne occupe une place importante dans la prise en charge des cancers pelviens, mais expose au risque d’effets secondaires comme la rectite radique, aiguë ou retardée. Cet article a pour objectif de détailler la symptomatologie, la physiopathologie et la prise en charge thérapeutique de la rectite radique induite lors de traitements des cancers pelviens, en dehors de celle liée au cancer du rectum. La rectite radique est une pathologie complexe nécessitant une prise en charge s’étalant dès le premier contact avec le patient jusqu’à plusieurs années après la fin de la radiothérapie. Cette prise en charge englobe des moyens de prévention (facteurs cliniques et dosimétriques), de détection et de traitements médicaux et chirurgicaux.

Radiotherapy is a major treatment of pelvic tumours. It exposes to the risk of acute and long-term side effects, such as radiation proctitis. Radiation proctitis is a complex disease requiring support ranging from initial contact with the patient until several years after completion of radiotherapy. This care includes preventive measures (clinical and dosimetric factors), detection and medical and surgical treatments. This article aims to make a review of radiation proctitis induced during the treatment of pelvic cancers.