Guillain-Barré syndrome as the first manifestation of POEMS syndrome

POEMS syndrome is a rare multisystem disorder, characterized by the presence of polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, monoclonal protein and skin changes. The variety of clinical pictures and asynchronous manifestation of dominant features make diagnosis difficult. We report a case of a 42-year-old man with polyneuropathy who was initially negative for monoclonal protein and so Guillain-Barré syndrome was diagnosed. Other signs and symptoms, including monoclonal gammopathy, developed later in the course of the disease and finally POEMS syndrome was diagnosed.

StreszczenieZespół POEMS należy do rzadkich chorób układowych, charakteryzujących się występowaniem polineuropatii, organomegalii, endokrynopatii, obecnością białka monoklonalnego i zmian skórnych. Różnorodny obraz kliniczny oraz niewystępowanie głównych objawów w jednym czasie znacznie utrudniają i opóźniają diagnostykę.W pracy przedstawiono przypadek 42-letniego mężczyzny z obwodową polineuropatią, u którego początkowo nie stwierdzono obecności białka monoklonalnego i rozpoznano zespół Guillaina-Barrègo. Później ujawniły się inne objawy i ostatecznie rozpoznano zespół POEMS.