Essential tremor – assessment of tremor accelerometric parameters' symmetry and the relationship between hand dominance and severity of tremor

Background and purposeEssential tremor (ET) is likely the most common movement disorder. The aim of the study was to carry out spectral analysis of the essential tremor recorded by an accelerometer and assess the symmetry of tremor parameters between the two hands.Material and methodsWe examined 39 patients with ET diagnosed clinically using the criteria of the Movement Disorder Society. The control group consisted of 52 healthy persons. A biaxial accelerometer mounted at the dorsal side of the hand was used. Spectral analysis was performed. Tremor intensity, frequency of spectral peaks, centre frequency, standard deviation of the centre frequency, and harmonic index were measured. The side-to-side symmetry of these parameters was analysed. The relationship of hand dominance and severity of tremor was also analysed.ResultsThere was significant side-to-side asymmetry of intensity in ET. The intensity in the more affected hand was over two times higher than that in the less affected one. The tremor was more severe in the nondominant hand in 62% of patients. In spite of significant difference in tremor intensity between the two sides, tremor frequency was similar in both hands. The standard deviation of centre frequency was significantly lower and the harmonic index was significantly higher in the more trembling hand.ConclusionsAccelerometric registration revealed that asymmetry of intensity and symmetry of frequency are characteristic features of ET. The remaining two coefficients reflecting the rhythmicity and regularity of tremor also differed considerably between the hands.

StreszczenieWstęp i cel pracyDrżenie samoistne (DS) jest prawdopodobnie najczęściej występującym zaburzeniem ruchowym. Celem pracy była analiza widmowa zarejestrowanego drżenia samoistnego za pomocą akcelerometru z oceną symetrii badanych wskaźników pomiędzy rękami.Materiał i metodyZbadano 39 chorych na DS rozpoznane na podstawie kryteriów Movement Disorders Society. Grupa kontrolna liczyła 52 zdrowe osoby. Użyto dwuosiowego akcelerometru, który umieszczano na części grzbietowej ręki. Dokonano analizy widmowej zapisu, oceniając: intensywność drżenia, częstotliwość wartości szczytowych w widmie, częstotliwość środkową, odchylenie standardowe od częstotliwości środkowej i indeks harmoniczny. Porównano wartości badanych parametrów z ręki o większej i mniejszej intensywności drżenia. Analizowano również związek dominacji ręki z nasileniem drżenia.WynikiU chorych na DS stwierdzono znamienną asymetrię intensywności pomiędzy obiema rękami. W ręce z bardziej nasilonym drżeniem intensywność była ponaddwukrotnie większa niż w drugiej ręce. U 62% chorych większą intensywność drżenia stwierdzono w ręce niedominującej. Pomimo znamiennych różnic w intensywności drżenia, częstotliwość była porównywalna w obu rękach. Odchylenie standardowe od częstotliwości środkowej było istotnie mniejsze, a indeks harmoniczny znamiennie większy w ręce o większym nasileniu drżenia.WnioskiBadanie akcelerometryczne wykazało, że asymetria intensywności i symetria częstotliwości są charakterystycznymi cechami DS. Pozostałe dwa wskaźniki, które świadczą o rytmiczności i regularności drżenia, także różniły się znamiennie pomiędzy rękami.