Elektromyographie

ZusammenfassungDie Elektromyographie mit konzentrischen Nadelelektroden ist nach wie vor eines der wichtigsten Verfahren in der Diagnostik neuromuskulärer Erkrankungen. Wesentliche Beurteilungskriterien sind: (i) das Auftreten pathologischer Spontanaktivität im entspannten Muskel, deren wichtigstes Kennzeichen die regelmäßige Entladung der Potenziale ist, die aber nur anzeigt, dass sich eine pathologische Veränderung abspielt, da sie bei Myopathien und neurogenen Prozessen vorkommen kann. (ii) die Beurteilung der Potenziale motorischer Einheiten bei Willkürinnervation zur Differenzierung neurogen versus myopathisch und zur zeitlichen Charakterisierung neurogener Veränderungen. (iii) das Entladungsverhalten der motorischen Einheiten bei zunehmender Kraftentfaltung, das bei höhergradigen Paresen zwischen einer peripher neurogenen und einer zentralen Ursache unterscheiden kann.

SummaryElectromyography using concentric needle electrodes is still a keystone in the evaluation of neuromuscular diseases. During the study 3 aspects are taken into consideration: (i) pathological spontaneous activity of the relaxed muscle which is characterized by a rhythmic discharge pattern but unspecific as it can be found in neuropathies as well as in myopathies. (ii) amplitude and configuration of motor unit action potentials following the activation of the muscle which discriminates between these 2 groups of diseases and may give an idea about the time course of neurogenic disorders. (iii) the discharge frequency of motor unit action potentials with increasing force which can differentiate between central and peripheral origin of a pronounced weakness.