Sonographie zur Injektions- und EMG-Kontrolle

ZusammenfassungDie Sonographie stellt eine kostengünstige und zunehmend besser verfügbare Methode dar, mit der sich nahezu alle Muskeln des menschlichen Körpers zuverlässig darstellen lassen. Während Nadelplatzierungen rein aufgrund anatomischer Landmarken einer nicht unerheblichen Fehlerquote unterliegen, kann die Sonographie bei der intramuskulären Injektion von Botulinumtoxin aber auch bei der EMG-Untersuchung v.a. auch kleiner und schlechter zugänglicher Muskeln eine anatomisch präzise Platzierung der Nadelspitze in dem anvisierten Muskel gewährleisten. Hierdurch trägt die Sonographie dazu bei, Fehler, Nebenwirkungen und Verletzungen zu vermeiden und hilft so die Qualität der Diagnostik und Therapie zu verbessern. Ziel des Artikels ist es v.a. einen Überblick über die Verwendung der Sonographie zur Injektions- und EMG-Kontrolle zu geben. Aufgrund der wertvollen morphologischen Zusatzinformationen und zusammen mit den vielen weiteren diagnostischen Anwendungsmöglichkeiten im Bereich Nerven- und Muskelultraschall ist die Sonographie mittlerweile als integraler und unverzichtbarer Bestandteil einer modernen Neurophysiologie bzw. Botulinumtoxin-Behandlung anzusehen.

SummaryUltrasonography represents an inexpensive and increasingly better available method to display reliably almost all muscles of the human body. In contrast to manual needle placement based on anatomical landmarks which is flawed by a considerable error rate, sonography ensures an anatomically precise positioning of the needle tip in the targeted muscle. This applies for botulinum toxin injections as well as for electromyography (EMG) and is especially important for smaller and less accessible muscles. Therefore sonography contributes to a reduction of errors and adverse events as well as injuries and helps to improve the quality of diagnosis and treatment. The particular aim of the article is to provide an overview of the use of ultrasonography for injection and EMG guidance. Due to the additional morphological information and along with many other diagnostic applications in the area of nerve and muscle ultrasound, sonography should be regarded as an integral part of modern neurophysiology and botulinum toxin treatment.