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2687574 Das Neurophysiologie-Labor 2010 12 Pages PDF
Abstract

ZusammenfassungSchwindel und Gleichgewichtsstörungen sind in der Praxis ein sehr häufiges Symptom, hinter dem sich eine Fülle organischer Erkrankungen, aber auch Befindlichkeits- oder psychische Störungen verbergen können. Je eindeutiger ein Patient mit Schwindel eine scheinbare Eigen- oder Umweltbewegung angibt (gerichteter Schwindel), umso wahrscheinlicher liegt eine Störung der Gleichgewichtsorgane vor. Die komplexe Funktionsweise der Gleichgewichtsorgane und der durch sie ausgelösten Reflexe konnte durch aufwendige apparative Untersuchungstechniken in den letzten Jahren weitgehend entschlüsselt werden. Aufbauend auf diesen Erkenntnissen wurden einfach durchzuführende Untersuchungstechniken entwickelt, die die diagnostischen Möglichkeiten bei Patienten mit peripher vestibulärem Schwindel beträchtlich erweitert haben, so dass eine Beurteilung sämtlicher Teilsysteme des Gleichgewichtsorganes möglich geworden ist. Mit diesen Untersuchungstechniken in Kombination mit einer gezielten Anamneseerhebung ist es möglich, bei vielen Patienten mit peripher vestibulären Erkrankungen eine exakte Diagnose zu stellen und zum Beispiel beim gutartigen Lagerungsschwindel eine gezielte und hocheffiziente Therapie durchzuführen.

SummaryVertigo, dizziness, and disequilibrium are common complaints in clinical practice. The clinical spectrum is broad, extending from vestibular rotatory vertigo with nausea and vomiting to phobia and panic attacks. Vertigo, defined as an illusion of movement, almost always indicates an imbalance within the vestibular system. The complex function of the peripheral vestibular endorgan that senses movement in all three degrees of freedom has been a major focus of investigation in recent years. Based on these results simply bedside tests have been developed to evaluate all parts of the vestibular endorgan. With these techniques together with good history taking it became possible, to make a clear diagnosis in most patients with peripheral vestibular disease leading to, i.e. in the case of postural vertigo, highly efficient deliberation manoeuvres.

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