Multi-aspheric description of the myopic cornea after different refractive treatments and its correlation with corneal higher order aberrations

BackgroundTo analyse the asphericity of the anterior corneal surface (ACS) for different diameters, and correlate those values with corneal higher order aberrations (cHOA) before and after myopic treatments with corneal refractive therapy (CRT) for orthokeratology and customized (CL) and standard laser (SL) assisted in situ keratomileusis (LASIK).SettingClínica Oftalmológica NovoVisión, Madrid, Spain.MethodsThe right eyes of 81 patients (27 in each treatment group), with a mean age of 29.94 ± 7.5 years, were analysed. Corneal videokeratographic data were used to obtain corneal asphericity (Q) for different corneal diameters from 3 to 8 mm and cHOA root mean square (RMS) obtained from Zernike polynomials for a pupil diameter of 6 mm.ResultsThere were statistically significant differences in asphericity values calculated at different corneal diameters for different refractive treatments and their changes. The difference between asphericity at 3 and 8 mm reference diameters showed statistically significant correlations with spherical-like cHOA that was also significantly increased after all procedures.ConclusionsThe shift in corneal asphericity and the differences among different treatment techniques are more evident for the smaller reference diameters. These differences can be much reduced or even masked for a peripheral reference point at 4 mm from centre, which is used by some corneal topographers.

ResumenAntecedentesAnalizar la asfericidad de la superficie corneal anterior (SCA) para diferentes diámetros, y correlacionar dichos valores con las aberraciones corneales de alto orden (cHOA) antes y después de tratamientos miópicos con terapia refractiva corneal (TRC) para ortoqueratología y LASIK personalizado y estándar.CentroClínica Oftalmológica NovoVisión, Madrid, España.MétodosSe analizaron los ojos de 81 pacientes (27 en cada grupo de tratamiento), con una edad media de 29,94 ± 7,5 años. Se utilizaron los datos videoqueratográficos para obtener la asfericidad corneal (Q) para diferentes diámetros corneales, de 3 a 8 mm, y el error cuadrático medio de las cHOA caracterizadas mediante los polinomios de Zernike para un diámetro de pupila de 6 mm.ResultadosSe obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los valores de asfericidad calculados con diferentes diámetros corneales para diferentes tratamientos refractivos y para sus cambios tras el tratamiento; asimismo la diferencia entre la asfericidad para los diámetros de referencia de 3 y 8 mm mostró unas correlaciones estadísticamente significativas con las cHOA spherical-like, que experimentaron un incremento considerable con posterioridad a todas las intervenciones.ConclusionesEl cambio en la asfericidad corneal y las diferencias entre las diferentes técnicas de tratamiento es más evidente para los diámetros de referencia más pequeños. Dichas diferencias pueden ser reducidas mucho más, e incluso enmascararse, para un punto de referencia periférico a 4 mm de distancia del centro, el cual es utilizado por algunos topógrafos corneales.