Multifocality changes after LASIK

PurposeTo analyze the differences in induced multifocality after LASIK surgery in myopic and hyperopic patients using conventional and aberration-free profiles.SettingAugenlaserzentrum, Recklinghausen, Germany.MethodsWe retrospectively evaluated four consecutive groups of 280 eyes treated by the ESIRIS laser platform: Group A myopic with conventional treatment (70 eyes), group B myopic with aspheric treatment (70 eyes), group C hyperopic eyes treated with conventional LASIK (70 eyes) and group D hyperopic eyes treated with aspheric profile (70 eyes). We used in all the cases the ESIRIS SCHWIND Laser Platform and the Carriazo Pendular Microkeratome. The Optikon Keratron Topographer obtained the measurement of change in corneal refractive power of the anterior surface at 3, 5, and 7 mm meridionally and in the form of corneal wavefront analysis.ResultsWe compared the preoperative multifocality with the created multifocality measured in diopters (D) per achieved diopter of defocus correction after LASIK treatment. The created multifocality was in the myopic group A +0.12 D per achieved diopter of defocus correction, in group B +0.08 D per achieved diopter of defocus correction, in the hyperopic group C −0.51 D per achieved diopter of defocus correction and in group D −0.14 D per achieved diopter of defocus correction.ConclusionsAnalyzing the slope of the anterior corneal surface and the corneal wavefront the local refractive changes after LASIK can be characterized in the form of positive (relative central myopization) and negative multifocality (relative peripheral myopization). Less multifocality is created with the aberration-free pattern than with the classic pattern.

ResumenObjetivoAnalizar las diferencias relativas a la multifocalidad inducida tras la cirugía LASIK en pacientes miópicos e hiperópicos, utilizando perfiles convencionales y asféricos “aberration-free”.DispositivoAugenlaserzentrum, Recklinghausen, Alemania.MétodosEvaluamos retrospectivamente a cuatro grupos consecutivos de 280 ojos tratados con la plataforma láser ESIRIS: el grupo A miópico con tratamiento convencional (70 ojos), el grupo B miópico con tratamiento asférico (70 ojos), el grupo C de ojos hipermetrópicos tratados con LASIK convencional (70 ojos) y el grupo D de ojos hipermetrópicos tratados con perfil asférico (70 ojos). En todos los casos se empleó la Plataforma Láser ESIRIS SCHWIND y el microqueratomo Carriazo-Pendular. El Topógrafo Optikon Keratron obtuvo la medición del cambio en el poder refractivo corneal de la superficie anterior a 3, 5, y 7 mm meridionalmente, así como el análisis del frente de onda corneal.ResultadosComparamos la multifocalidad preoperatoria con la multifocalidad creada medida en dioptrías (D) por dioptría lograda de corrección de desenfoque tras el tratamiento con LASIK. Los valores de multifocalidad creada obtenidos fueron de +0,12 D por dioptría lograda de corrección de desenfoque en el grupo miópico A, +0,08 D por dioptría lograda de corrección de desenfoque en el grupo B, −0,51 D por dioptría lograda de corrección de desenfoque en el grupo hipermetrópico C, y −0,14 D por dioptría lograda de corrección de desenfoque en el grupo D.ConclusionesAnalizando la pendiente de la superficie corneal anterior y el frente de onda corneal podemos caracterizar los cambios refractivos locales tras LASIK, pudiendo analizar, por tanto, la existencia de multifocalidad positiva (miopización central relativa) y negativa (miopización periferica relativa). Se induce menos multifocalidad con el perfil de ablación LASIK asférico “aberration-free” que con el convencional.