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2695238 Journal of Optometry 2009 7 Pages PDF
Abstract

IntroductionAge-related Macular Degeneration (ARMD) patients often describe complaints from neck and scapula area muscles and a decreased postural control. In clinical assessment, these complaints are considered to be due to old age.PurposeThis study focuses on low-vision patients with ARMD, comparing them to age-matched controls without any eye disease, in order to evaluate if the linkage between self-rated visual complaints and musculoskeletal complaints is more prominent when low vision is present.MethodsIn a cross-sectional study, 24 ARMD patients, aged 65 to 85, were compared to a group of 24 controls without visual problems having a similar age distribution. Visual acuity, the need for magnification plus other optical and visual parameters were assessed. Visual, musculoskeletal and balance/proprioceptive complaints were collected by means of a self-rating questionnaire. The Visual Functioning Questionnaire - Near Activities Subscale (VFQ–NAS) was used to evaluate visual function and related complaints.ResultsThe correlation between visual complaints and musculoskeletal complaints yielded significant values of the correlation coefficient when performed separately within each group, as well as when calculated on the entire data set [ARMD, Spearman's rho (ρ)=0.60, P=0.002; control group ρ=0.59, P=0.004; both groups together ρ=0.50 P<0.001]. Stepwise multiple regression analysis supported the hypothesized effect of vision (Visual complaints + Minimum readable typefaces) on musculoskeletal complaints, (r2=0.42, P<0.05).ConclusionsThe results in this study support the hypothesis that a relationship exists between visual and musculoskeletal problems.

ResumenIntroducciónLos pacientes con degeneración macular asociada a la edad (DMAE) a menudo refieren dolores musculares en el cuello y en la zona escapular, así como un menor control postural. En la evaluación clínica, se suele considerar que estas dolencias son debidas a la edad avanzada del paciente.ObjetivoEste estudio se centra en los pacientes con DMAE y con baja visión, comparándolos con pacientes de referencia sin patologías oculares y de edades similares, con el fin de analizar si la conexión entre las afecciones visuales y las dolencias musculares (que refiere el paciente mismo) es más estrecha cuando el paciente padece baja visión.MétodosEn un estudio transversal, se comparó un grupo de 24 pacientes con DMAE de edades comprendidas entre 65 y 85 años, con un grupo de 24 sujetos de referencia (controles) sin problemas visuales que presentaba una distribución de edades similar. Se obtuvieron datos relativos a la agudeza visual, a la necesidad o no de utilizar instrumentos con aumentos, así como a otros parámetros ópticos y visuales. Se recogieron datos sobre problemas visuales, dolencias osteomusculares y problemas de equilibrio/propiocepción, utilizando para ello un cuestionario que habían de contestar los pacientes mismos. Se utilizó la subsección sobre actividades de visión cercana del Cuestionario de la Función Visual (en inglés, Visual Functioning Questionnaire -Near Activities Subscale, o sus siglas VFQ–NAS) para evaluar la función visual y los problemas asociados.ResultadosEl coeficiente de correlación entre los problemas visuales y los problemas de tipo osteomuscular alcanzó valores significativos tanto cuando la correlación se realizó en cada grupo por separado, como cuando se llevó a cabo analizando juntos todos los sujetos participantes [DMAE, rho de Spearman (ρ)=0,60, P=0,002; grupo de referencia (controles) ρ=0,59, P=0,004; los dos grupos juntos ρ=0,50 P<0,001]. El análisis de regresión múltiple escalonada (paso a paso) respaldó la hipótesis de que la visión (problemas visuales + tamaño mínimo de letra legible) influye sobre las dolencias osteomusculares (r2=0,42, P<0,05).ConclusionesLos resultados de este estudio respaldan la hipótesis de que existe una relación entre problemas visuales y problemas de tipo osteomuscular.

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