Six-month clinical outcomes after hyperopic correction with the SCHWIND AMARIS Total-Tech laser

PurposeTo evaluate postoperative clinical outcomes, and corneal High Order Aberrations, among eyes with hyperopia up to +5 D of spherical equivalent, that have undergone LASIK treatments using the SCHWIND AMARIS laser system.MethodsAt six-month follow-up, 100 eyes with preoperative hyperopia or hyperopic astigmatism up to +5 D of spherical equivalent were retrospectively analysed. Standard examinations, pre- and postoperative wavefront analysis with a corneal-wavefront-analyzer (OPTIKON Scout) were performed. Aberration-Free aspheric treatments were planned with Custom Ablation Manager software and ablations performed using the SCHWIND AMARIS flying-spot excimer laser system (both SCHWIND eye-tech-solutions). LASIK flaps were created using a LDV femtosecond laser (Ziemer Group) in all cases. Clinical outcomes were evaluated in terms of predictability, refractive outcome, safety, and wavefront aberration.ResultsAt six month, 90 % of eyes achieved ≥ 20/25 UCVA and 44 % achieved ≥ 20/16 UCVA. Seventy-four percent of eyes were within ± 0.25D of spherical equivalent and 89 % within ± 0.50D, with 94 % within 0.50D of astigmatism. Mean spherical equivalent was −0.12 ± 0.51D and 0.50 ± 0.51D for the astigmatism. Fifty-two percent of eyes improved BSCVA vs. only 19 % losing lines of BSCVA. Predictability slope for refraction was 1.03 and intercept +0.01 D. On average, negative corneal spherical aberrations were significantly increased by the treatments, no other aberration terms changed from pre- to postoperative values.ConclusionsLASIK for hyperopia and hyperopic astigmatism with SCHWIND AMARIS yields very satisfactory visual outcomes. Preoperative refractions were postoperatively reduced to subclinical values with no clinically relevant induction of corneal HOA.

ResumenObjetivoEvaluar los resultados clínicos posoperatorios, aberraciones corneales de orden superior, entre ojos con una hipermetropía de hasta 5 dioptrías de equivalente esférico, previamente sometidos a tratamientos LASIK con el sistema de láser SCHWIND AMARIS.MétodosTras 6 meses de seguimiento, se analizaron de manera retrospectiva 100 ojos con hipermetropía o astigmatismo hipermetrópico preoperatorio de hasta 5 dioptrías de equivalente esférico. Se llevaron a cabo exploraciones estándar, análisis de frente de onda preoperatorio y posoperatorio con un analizador de frente de onda corneal (OPTIKON Scout). Se diseñaron tratamientos asféricos sin aberraciones con el software Custom Ablation Manager y se realizaron ablaciones utilizando el sistema de láser excímero de punto flotante SCHWIND AMARIS (ambas tecnologías son de SCHWIND Eye-tech Solutions). En todos los casos, los colgajos de LASIK se crearon utilizando un láser de femtosegundo LDV (Ziemer Group). Los resultados clínicos se evaluaron a nivel de previsibilidad, resultado de refracción, seguridad y aberración de frente de onda.ResultadosAl cabo de 6 meses, el 90 % de los ojos alcanzaron agudeza visual sin corrección (AVSC) > 20/25 AVSC (UCVA) y el 44 % alcanzaron > 20/16 AVSC. El 74 % de los ojos se encontraban en +0,25 dioptrías de equivalente esférico y el 89 % en ±0,50 dioptrías, con el 94 % en 0,50 dioptrías de astigmatismo. La media del equivalente esférico fue de −0,12 ± 0,51 dioptrías y de 0,50 ± 0,51 dioptrías para astigmatismo. El 52 % de los ojos vieron mejorada la mejor agudeza visual con gafa (MAVCG) (BSCVA) frente a solamente un 19 % que perdieron líneas de MAVCG. La pendiente de previsibilidad de refracción fue de 1,03 y la ordenada en el origen, de +0,01 dioptrías. Como promedio, la aberración esférica negativa de la córnea fue significativamente incrementada por los tratamientos y ningún otro término de aberración cambió entre los valores preoperatorios y posoperatorios.ConclusionesUtilizar LASIK para la hipermetropía y el astigmatismo hipermetrópico con SCHWIND AMARIS produce unos resultados visuales muy satisfactorios. Las refracciones previas a la operación se vieron reducidas a valores subclínicos después de la operación, sin inducción clínicamente relevante de aberraciones de orden superior de la córnea.