223Ra α-Therapy in Patients with Bone Metastases from Castration-resistant Prostate Cancer

Dans les pays industrialisés, comme le Canada, le risque de développer un cancer de la prostate durant la vie pour les hommes est d'environ un sur six, avec 30 % de chances de rechute avec métastases osseuses dans tous les cas. L'atteinte osseuse a non seulement pour effet de diminuer le pronostic, mais elle augmente la possibilité de nombreux autres troubles médicaux. Il existe à l'heure actuelle plusieurs options de traitement pour l'atténuation de la douleur chez ces patients. Les options communes comprennent la chimiothérapie, la radiothérapie à faisceau externe, les biphosphonates et la thérapie aux radionucléides avec le strontium89. Chacune de ces approches a cependant des inconvénients clairs. Un type de traitement aux radionucléides récemment approuvé au Canada et utilisant des particules α-provenant du radium223 semble prometteur. Contrairement aux autres traitements mentionnés, le radium223 est le seul à exceller dans tous les aspects souhaitables pour les soins palliatifs. Il permet non seulement de diminuer ou d'éliminer les douleurs osseuses associées aux métastases, mais il présente un excellent profil de sécurité, il augmente la durée moyenne de survie et affiche un bon rapport coût-efficacité. Le radium223 permet également de retarder les événements squelettiques et l'élévation du niveau d'antigène prostatique spécifique et représente ainsi une percée notable pour les traitements aux radionucléides ciblant lesos.