Diabète insipide gestationnel au cours d’une grossesse gémellaire

RésuméLe diabète insipide (DI) gestationnel est une pathologie rare dont la prévalence est d’environ deux à trois grossesses pour 100 000. Il peut être isolé ou associé à une prééclampsie. Nous rapportons ici un cas de DI gestationnel au cours d’une grossesse gémellaire, initialement isolé pendant deux mois, et qui s’est secondairement compliquée d’un HELLP-syndrome. Nous rappellerons la physiopathologie particulière du syndrome polyuro-polydipsique au cours de la grossesse et résumerons ses différentes étiologies. Enfin, nous discuterons l’intérêt, en cas de DI gestationnel isolé, d’un traitement par dDAVP en périparfum.

Gestational diabetes insipidus is an uncommon clinical disease whose prevalence is approximately two to three pregnancies per 100,000. It may be isolated or associated with preeclampsia. We report a case of gestational diabetes insipidus in a twin pregnancy, originally isolated during two months, and secondarily complicated by HELLP-syndrome. We recall the specific pathophysiology of polyuric-polydipsic syndrome during pregnancy and summarize its various causes. Finally, we discuss the indications, in case of isolated gestational diabetes insipidus, of treatment by dDAVP.