Évaluation nutritionnelle à la consultation d’anesthésie

RésuméL’identification du statut nutritionnel est un des objectifs de la consultation d’anesthésie souvent difficile à réaliser en routine. Elle nécessite habituellement l’utilisation d’indicateurs multiples, complexes pour un médecin non spécialiste en nutrition. Cette évaluation devrait être simple à réaliser pour identifier et tracer l’état nutritionnel, tout en apportant une information pertinente sur le risque nutritionnel dans le dossier du patient. Pour faciliter cette évaluation, nous proposons une stratification du risque nutritionnel en quatre grades (GN) en utilisant trois types de paramètres simples et validés : l’état nutritionnel préopératoire (IMC, perte de poids, albuminémie), les comorbidités et le type de chirurgie. Cette stratification peut permettre d’élaborer une stratégie adaptée de prise en charge nutritionnelle.

The identification of nutritional status is one of the objectives of the anaesthesia consultation often difficult to achieve routinely. It usually requires the use of multiple indicators, which are complex for a non-nutrition specialist. In preoperative period, nutritional assessment should be easy to do in order to identify patients who are malnourished or at risk of malnutrition and relevant information about nutritional risk should be registered in the patient chart. To facilitate this evaluation, we propose a stratification of nutritional risk in four grades (NG) using three types of simple and validated parameters: preoperative nutritional status (BMI, weight loss, eventually serum albumin), comorbidities and kind of surgery. This stratification can develop a tailored nutritional care for each patient.