Importance of Pre-Anesthetic Evaluation: Case Report of a Patient with Obstructive Sleep Apnea

SummaryBackground and objectivesThe objective of this report was to show the importance of pre-anesthetic assessment in reducing morbidity and mortality of surgical patients and alert to problems and anesthetic care associated with obstructive sleep apnea.Case reportThis is a 28-year old male patient with class II obesity, sleep apnea, hypertension, referred to the pre-anesthetic outpatient clinic for evaluation of uvuloplasty under general anesthesia. After orientation on sleep apnea, explaining to the patient the risks associated with the procedure, and discussing with the surgeon, we decided to review the surgical indication and postpone the procedure.ConclusionsThe pre-anesthetic outpatient clinic is extremely important in reducing morbidity as well as mortality of surgical patients and, especially, in evaluating patients with obstructive sleep apnea, showing to be fundamental for the anesthetic-surgical schedule, orienting conducts to be followed, and interfering positively on patient prognosis.

ResumoJustificativa e objetivosO objetivo deste relato foi mostrar a importância da avaliação pré-anestésica na redução da morbimortalidade de pacientes cirúrgicos e alertar para os problemas e cuidados anestésicos associados com apneia obstrutiva do sono.Relato do casoPaciente masculino, 28 anos, obeso classe II, asmático, portador de apneia do sono, hipertenso, encaminhado ao ambulatório de pré-anestésico para avaliação de cirurgia de uvuloplastia sob anestesia geral. Após orientação sobre a apneia obstrutiva do sono, esclarecimento ao paciente quanto os riscos do procedimento e discussão com o cirurgião, optou-se por rever a indicação cirúrgica e adiar o procedimento.ConclusõesO ambulatório de pré-anestésico é de máxima importância na redução da morbimortalidade do paciente cirúrgico e, principalmente, na avaliação de pacientes com apneia obstrutiva do sono, revelando-se fundamental para a programação anestésico-cirúrgica, orientando condutas a serem tomadas e interferindo positivamente no prognóstico do paciente.

ResumenJustificativa y objetivosEl objetivo de este relato fue mostrar la importancia de la evaluación preanestésica en la reducción de la morbimortalidad de pacientes quirúrgicos y alertar los problemas y cuidados anestésicos asociados con la apnea obstructiva del sueño.Relato del casoPaciente masculino, 28 años, obeso, clase II, asmático, portador de apnea del sueño, hipertenso, derivado al ambulatorio de preanestesia para la evaluación de cirugía de uvuloplastia bajo anestesia general. Después de la orientación sobre la apnea obstructiva del sueño, de la aclaración al paciente en cuanto a los riesgos del procedimiento y de la discusión con el cirujano, decidimos analizar nuevamente la indicación quirúrgica y postergar el procedimiento.ConclusionesEl ambulatorio de preanestésico es de máxima importancia para la reducción de la morbimortalidad del paciente quirúrgico y principalmente, para la evaluación de los pacientes con apnea obstructiva del sueño, siendo fundamental para la programación anestésico-quirúrgica, orientando las conductas que serán tomadas e interfiriendo positivamente en el pronóstico del paciente.