Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
---|---|---|---|---|
2756635 | EMC - Anestesia-Reanimación | 2014 | 16 Pages |
Abstract
La cirugÃa del aparato urinario se realiza en pacientes de cualquier edad. Sin embargo, la cirugÃa prostática se dirige a pacientes cada vez más mayores que pueden presentar enfermedades cardiovasculares o respiratorias previas. El riesgo infeccioso también se debe tener en cuenta, porque es una cirugÃa limpia contaminada que requiere la esterilización de la orina antes de la intervención y el uso de una profilaxis antibiótica. La laparoscopia ha adquirido un papel cada vez más destacado en la cirugÃa oncológica, al permitir un ahorro de sangre, la disminución del dolor postoperatorio y la reducción de la duración de la hospitalización. A pesar de todo, la cirugÃa a cielo abierto sigue siendo especÃfica y se mantiene como una técnica de referencia para quienes no dominan la laparoscopia. La cirugÃa renal por lumbotomÃa expone a complicaciones cardiorrespiratorias relacionadas con la postura. La cirugÃa vesicoprostática requiere un conocimiento adecuado de los distintos tipos de drenaje urinario y de las complicaciones relacionadas con las derivaciones. El papel de la cirugÃa endoscópica sigue siendo predominante para el tratamiento de las hipertrofias benignas prostáticas, de los tumores vesicales y de las litiasis. Conlleva un riesgo de reabsorción del lÃquido de irrigación. Sin embargo, el uso de la glicina siguiendo las normas establecidas en esta indicación debe hacer que desaparezca el sÃndrome de resección transuretral de la próstata (sÃndrome RTUP) clÃnico. Las técnicas de resección transuretral de la próstata por láser fotoselectivo y bipolar desarrolladas recientemente serÃan mejores que estas últimas en términos de pérdida de sangre y podrÃan estar indicadas en pacientes que toman anticoagulantes, en quienes la interrupción de su tratamiento expone a riesgos de complicaciones trombóticas.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Anesthesiology and Pain Medicine
Authors
E. (Anesthésiste-réanimateur, chef de clinique Assistant), S. (anesthésiste-réanimateur, interne), D. (Anesthésiste-réanimateur, praticien hospitalier), A. (Anesthésiste-réanimateur, praticien hospitalier), M.-C. (Anesthésiste-réanimateur,