Transfusions of blood products and cancer outcomes

Aproximadamente 50% de los pacientes oncológicos que se presentan para cirugía mayor están anémicos. Una cantidad importante de estos pacientes también están plaquetopénicos y/o con trastornos en sus vías de coagulación. Si bien la transfusiones de productos derivados de la sangre se usan para corregir defectos perioperatorios hematológicos, estos productos han sido implicados como inductores de inmunosupresión. Esta ultima es de origen multifactorial ya que factores de crecimiento, leucocitos y macropartículas presentes en las bolsas de productos sanguíneos han sido implicado como algunos de los mecanismos de inmunosupresión. Es importante destacar que a la inmunosupresión asociada a las transfusiones perioperatorias de sangre se la ha relacionado como uno de los mecanismos por los cuales existe una tasa de recurrencia de cáncer colorectal, pulmonar y hepatobiliar. En este manuscrito de formación continuada discutirá la evidencia existente acerca de la relación entre anemia, transfusión de productos de la sangre y recurrencia de cáncer.