L’asthme félin : apport des tests allergiques et de l’immunothérapie spécifique. À propos de 20 cas

RésuméL’asthme est une affection respiratoire très fréquente chez le chat, d’un point de vue clinique et pathogénique très similaire à l’asthme humain. L’asthme allergique est la forme la plus fréquemment diagnostiquée chez l’homme et on suppose qu’il en est de même chez le chat. Cette étude concerne 20 chats atteints d’asthme clinique, présentant des examens radiologiques et une cytologie bronchoalvéolaire concordants pour lesquels une démarche allergique a été conduite. Les chats présentent une toux récurrente par crise, des sifflements ou une dyspnée expiratoire qui nécessitent une corticothérapie régulière par voie orale ou injectable. Après sevrage des corticoïdes généraux remplacés par des formes inhalées, des tests cutanés sont pratiqués sur 18 chats et montrent une sensibilisation à des aéroallergènes, principalement les acariens, plus rarement un pollen chez 15 d’entre eux. L’éviction des croquettes a permis une rémission des symptômes chez trois chats allergiques aux acariens de stockage. Une immunothérapie spécifique (ITS) est prescrite pour 12 chats. Après six à neuf mois, on observe une totale rémission des symptômes chez huit chats (67 %). Quatre chats nécessitent encore un traitement sous forme inhalée associant bronchodilatateurs et corticoïdes deux à trois fois par semaine. Cette étude révèle le rôle d’un stimulus allergénique dans l’asthme félin et l’intérêt d’un traitement spécifique, d’une éviction ou d’une ITS.

Asthma is a very common respiratory disease in cats, being very similar to human asthma with regards to its clinical and pathological aspects. Allergic asthma is the form the most frequently diagnosed in humans and this is presumably the same for cats. The present study concerns 20 cats with clinically significant asthma, with appropriate radiological and broncho-alveolar cytological evidence for which an allergic workup had been carried out. The cats had a history of recurrent coughing episodes, wheezing and expiratory dyspnea for which regular oral or systemic corticotherapy was required. After these corticoids were stopped and replaced by inhaled corticoids, skin tests were done on 18 of the cats. The results showed sensitization to aeroallergens, mainly house dust mites, less often to pollen, in 15 of them. Avoidance of dry cat food resulted in remission of symptoms in three cats allergic to storage mites. Specific immunotherapy was prescribed for 12 cats. After 6–9 months of therapy, total remission of asthma symptoms was observed in eight (67%) of them. Four cats still required pharmacotherapy, including inhaled bronchodilator and corticoid 2–3 times per week. This study illustrates the role of an allergenic factor in feline asthma and demonstrates the advantage of a specific therapy, avoidance or specific immunotherapy.