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2770255 Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique 2007 4 Pages PDF
Abstract

RésuméLa nébulisation permet d’administrer des médicaments directement au niveau des voies aériennes, en demandant une faible coopération de l’enfant. Toutefois, cette voie d’administration demeure encore mal connue. Surtout utilisée au cours de l’asthme et de la mucoviscidose, plus accessoirement dans le sida, elle est promise à de nombreux développements tant pour la variété des molécules utilisées que pour l’amélioration des systèmes de nébulisation. Des recommandations pratiques sont à respecter pour assurer une certaine efficacité des traitements par nébulisation : (I) prescrire un masque facial jusqu’à trois ans et un embout buccal au-delà de trois ans ; (II) toujours vérifier la compatibilité du couple compresseur–nébuliseur et du médicament ; (III) éviter les mélanges (sauf salbutamol et bromure d’ipratropium) ; (IV) dans l’asthme, remplacer dès que possible la nébulisation par l’aérosol-doseur couplé à la chambre d’inhalation ; (V) revoir avec les patients les procédures de désinfection.

Nebulisation provides a means to administer drugs directly into the airways and requires little cooperation on the part of the child. Nevertheless, this route of administration is still not very well known. Used especially in the treatment of asthma and cystic fibrosis, also sometimes in treatment of AIDS, it has undergone a number of developments including the type of molecules used to improve the system of nebulisation. Here are some practical recommendations to consider that are aimed at assuring a certain efficacy of this form of treatment: (1) prescribe a facial mask for children up to three years of age and an oral adapter for children older than three years of age; (2) always control the compatibility of the compressor–nebuliser and the drug used; (3) avoid mixtures of drugs (except salbutamol and ipratropium); (4) in asthma, replace nebulisation as soon as possible with a metered dose inhaler coupled to an inhalation chamber; (5) discuss disinfection procedures with the patient.

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