Sensibilisation cutanée au cyprès à Casablanca

RésuméLe cyprès est un conifère à feuilles persistantes, présent dans le bassin méditerranéen où il est responsable de pollinose. Afin de préciser la part de l'allergénicité du pollen du cyprès parmi les pneumallergènes présents sous nos climats et d'éclaircir le profil des patients sensibilisés au cyprès, nous avons mené une étude prospective portant sur 154 patients consultants pour la première fois pour asthme et/ou rhinite et/ou connectivite. Les extraits utilisés sont ceux commercialisés par les laboratoires Stallergène. La sensibilisation cutanée au cyprès est retrouvée chez 32 patients (20,78 %). Cette sensibilisation est isolée dans un seul cas et associée à une ou plusieurs sensibilisation aux autres pneumallergènes chez les 31 cas restants : Dermatophagoïdes pteronyssinus (DP) (80,65 %), Dermatophagoïdes farinae (DF) (71 %), les cinq graminées (74,19 %), mimosa (58,06 %), blatte (48,39 %) et Blomia tropicalis (45,19 %). Chez ces patients présentant une sensibilisation cutanée au cyprès, la rhinite est retrouvée dans 26 cas (81,25 %), isolée dans trois cas (9,37 %), associée à un asthme seul dans six cas (18,75 %), à un asthme et conjonctivite dans huit cas (25 %) et associée à une conjonctivite et des manifestations cutanées dans trois cas (9,37 %). L'asthme est retrouvé dans 22 cas (68,75 %), isolé dans cinq cas (15,63 %), associé à une conjonctivite dans un cas (3,13 %). La rhinite est classée intermittente légère dans six cas (23,07 %), intermittente modérée à sévère dans neuf cas (34,62 %), persistante légère dans un cas (3,85 %) et persistante modérée à sévère dans dix cas (38,46 %). L'asthme est intermittent dans sept cas (31,82 %), persistant léger dans cinq cas (22,73 %), persistant modéré dans neuf cas (40,9 %) et persistant sévère dans un cas (4,55 %). Les résultats confirment la relative fréquence de la sensibilisation au cyprès à Casablanca et la fréquence de la rhinite et de l'asthme chez les patients sensibilisés.

The cypress is a conifer with persistent sheets, present in the Mediterranean area, where it is responsible of pollinosis. In order to specify the share of the allergenicity of the pollen of cypress, among others pneumallergenes, present under our climates, and to clear up the profile of patients sensitized to the cypress, we carried out a prospective study from November 2003 to November 2004. It included 154 patients, with a mean age of 30, 12 years old, with a female predominance in 95 cases (61, 7%). All the subjects profited of a meticulous history, a clinical examination and a chest ray. Allergological skin tests for the main pneumallergenes were practiced with a positive control (histamine) and a negative control (glycerosaline). The extracts used are those marketed by the Stallergene's laboratories. Cutaneous sensitisation to cypress was present in 32 patients (20.78%). The prevalence of the cutaneous sensitisation to cypress came in 5th position after the dust mites, Grasses, Mimosa and Cockroach. The sensitisation was isolated in only one case, and associated to one ore more sensitisation to others pneumallergenes at the remaining 31 cases: DP (80, 65%), DF (71%), 5 Grasses (74,19%), Mimosa (58, 06%), cockroach (48,39%) and Blomia Tropicalis (45, 16%). Among these patients allergic to cypress, the rhinitis is found in 26 cases (81, 25%), insulated in 3 cases (9, 37%) associated on asthma alone in 6 cases (18, 75%), with asthma + conjunctivitis is 8 cases (25%), associated a conjunctivitis + cutaneous diseases in 3 cases (9, 37%). Asthma is found in 22 cases (68, 75%), insulated in 5 cases (15, 63%), and associated to conjunctivitis in one case (3, 13%). The rhinitis is classified intermittent mild in 6 cases (23, 07%), intermittent moderate to severe in 9 cases (34, 62%), persistent mild in one case (3, 85%), persistent moderate to severe in 10 cases (38, 46%). Asthma is intermittent in 7 cases (31, 82%), persistent mild in 5 cases (22, 73%), persistent moderate in 9 cases (40, 9%) and persistent severe in one case (4, 55%). These results confirm the relative high frequency of sensitisation to cypress in Casablanca, and the frequency of the rhinitis and asthma among sensitized patients. The treatment is especially symptomatic with ousting of the allergens.