Apport de l'imagerie dans l'évaluation des voies aériennes

RésuméLa tomodensitométrie thoracique permet avec les scanners multicoupes l'acquisition en haute résolution de coupes inframillimétriques et jointives du thorax en une courte apnée autorisant l'exploration de la quasi-totalité de l'arbre bronchique et du parenchyme pulmonaire. L'utilisation de traitements d'images spécifiques permet en outre la quantification des surfaces de section et épaisseurs de parois bronchiques, et celle des densités pulmonaires et des volumes pulmonaires ce qui ajoute des informations objectives fonctionnelles aux constatations morphologiques. Ces performances ont déjà permis et ouvrent la perspective d'importantes avancées dans la compréhension des mécanismes physiopathologiques de la maladie asthmatique.

Thoracic computed tomography using multislice scanner technology, with which contiguous high resolution sections less than 1 mm thickness can be obtained, makes evaluation of almost all the bronchial tree and lung parenchyma possible. The use of specific imaging methods allows measurement of the surface of the bronchial lumen and the thickness of its walls, as well as determination of lung attenuation values and volumes, adding quantitative functional data to morphological findings. These achievements have already allowed important advances and open the way to major breakthroughs in the understanding of the pathophysiology of asthma.