La lipemia pos-prandial induce disfunción endotelial y mayor grado de resistencia a la insulina en sujetos sanos

ResumenObjetivoEvaluar el efecto de la lipemia pos-prandial sobre la función endotelial, la resistencia a la insulina y el perfil de lípidos en sujetos sanos.Materiales y métodosEstudio de intervención prospectivo en 14 hombres jóvenes sanos entre los 18 y 25 años de edad a los que se administró una comida rica en grasas. La función endotelial se midió a través de vasodilatación mediada por flujo (VMF) en arteria braquial, la velocidad de flujo y los niveles séricos de nitritos/nitratos (NO2/NO3). Se evaluaron los niveles de glucosa, insulina, colesterol total y triglicéridos. La resistencia a la insulina se determinó mediante el cálculo del índice homeostatic model assessment–insulin resistance (HOMA-IR).ResultadosEl valor basal de la VMF fue de 5,9 ± 1,1%. Se identificó que la lipemia pos-prandial reducía la función endotelial aproximadamente en 50%, en la primera (3,3 ± 0,5%, p = 0,03) y segunda hora (3,3 ± 0,4%, p = 0,04), respectivamente. Este hallazgo se acompañó de un incremento en la velocidad del flujo braquial, la presión arterial media y menores niveles de NO2/NO3 (p < 0,05). Se encontraron mayores niveles de colesterol total y triglicéridos a la 1 h y 2 h pos-prandial (p < 0,05). El HOMA-IR, se encontró significativamente elevado comparado a la 1 h y 2 h pos-prandial, (p < 0,05).ConclusionesLa lipemia pos-prandial induce cambios en el perfil de lípidos circulantes e induce disfunción endotelial y mayor grado de resistencia a la insulina.

ObjectiveTo assess the effect of postprandial lipemia on endothelial function, insulin resistance, and lipid profile in healthy subjects.Patients and methodsA prospective‘, interventional study in 14 healthy young men aged 18-25 years who were given a high-fat meal. Endothelial function was measured using flow-mediated dilation (FMD) in the brachial artery, flow velocity, mean arterial pressure and serum nitrite/nitrate levels (NO2/NO3). Glucose, insulin, total cholesterol, and triglyceride levels were also tested. Insulin resistance was determined by calculating the HOMA-IR index (Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance).ResultsBaseline FMD was 5.9 ± 1.1%. Postprandial lipemia reduced endothelial function by approximately 50% in the first (3.3 ± 0.5%, p=0.03) and second (3.3 ± 0.4%, p=0.04) moment respectively. This finding was associated to an increased flow rate in the brachial artery and lower NO2/NO3 levels (p<0.05). Higher cholesterol and triglyceride levels were found 1 h and 2 h postprandial (p<0.05). HOMA-IR was significantly increased 1 h and 2 h postprandial (p<0.05).ConclusionsPostprandial lipemia causes changes in circulating lipid profile and induces endothelial dysfunction and higher insulin resistance.