Impacto de la educación nutricional sobre alteraciones metabólicas en niños y adolescentes con obesidad

IntroducciónLa obesidad infantil se ha convertido en un grave problema de salud pública, en cuyos prevención y tratamiento la terapia nutricional tiene un papel importante.Pacientes y métodoEnsayo clínico no aleatorizado realizado en 40 niños y adolescentes con obesidad, a quienes se realizó una historia clínica completa, evaluación de hábitos de alimentación a través de encuesta de recordatorio de alimentos de 24 h y frecuencia de consumo de alimentos. Se determinó en todos peso corporal, estatura, pliegues cutáneos, circunferencia de cintura y cadera y concentraciones séricas en ayunas de glucosa, colesterol total y sus fracciones de lipoproteínas de alta densidad (cHDL) y de baja densidad (cLDL) y triglicéridos. La intervención nutricional consistió en identificar el consumo calórico y la cantidad de nutrientes consumidos, y se otorgó asesoría dirigida a modificar los hábitos de alimentación con una dieta normocalórica saludable. Después de 4 meses se midieron nuevamente indicadores bioquímicos, antropométricos y dietéticos.ResultadosSe observó una reducción significativa en el peso corporal (de 56 ± 16,5 a 54,4 ± 16,1 kg), el índice de masa corporal (de 26,5 ± 3,7 a 25,1 ± 3,1), la circunferencia de cintura (de 86,4 ± 11,6 a 81,4 ± 11,4 cm) y la circunferencia media del brazo (de 29 ± 5 a 26 ± 4,2 mm). Se observó también una disminución significativa del colesterol total (de 167,1 ± 30 a 156 ± 26,5 mg/dl) y el cLDL (de 103 ± 21,4 a 84,6 ± 26 mg/dl) y un incremento del cHDL (de 38 ± 7,8 a 43,4 ± 9,3 mg/dl). En todas las comparaciones se obtuvo p < 0,05.ConclusionesLa asesoría dirigida a la modificación de hábitos de alimentación es eficaz en la disminución del peso corporal y la mejora del perfil de lípidos de niños y adolescentes con obesidad.

IntroductionChildhood obesity has become a serious public health problem. Nutritional therapy plays an important role in its prevention and treatment.Patients and methodsA nonrandomized clinical trial was conducted in 40 obese children and adolescents who underwent a complete medical history and assessment of eating habits through 24-hour food recall and a frequency of food consumption questionnaire. In all patients, body weight, height, skinfold thickness, waist and hip circumferences and fasting glucose, total cholesterol, high density lipoprotein (HDL)-cholesterol, low density lipoprotein (LDL)-cholesterol, and triglyceride levels were measured. The nutritional intervention consisted of identifying the calorie consumption and nutrient intake, and participants were given advice aimed at changing eating habits with a healthy normocaloric diet. After 4 months, biochemical, anthropometric and dietary indicators were measured again.ResultsSignificant reductions were observed in body weight (56.0 ± 16.5 to 54.4 ± 16.1 kg), body mass index (26.5 ± 3.7 to 25.1 ± 3.1), waist circumference (86.4 ± 11.6 to 81.4 ± 11.4 cm) and mid-arm circumference (29.0 ± 5.0 to 26.0 ± 4.2 mm). Significant reductions were also observed in total cholesterol (167.1 ± 30.0 to 156.0 ± 26.5 mg/dl) and LDL-cholesterol (103.0 ± 21.4 to 84.6 ± 26.0 mg/dl). A significant increase was found in HDL values (38.0 ± 7.8 to 43.4 ± 9.3 mg/dl). In all comparisons, the p-value was < 0.05.ConclusionsCounseling aimed at changing eating habits is effective in reducing body weight and improves lipid profile in children and adolescents with obesity.