Diagnóstico prenatal de una tumoración quística suprarrenal: conducta que hay que seguir

ResumenAnte el hallazgo ecográfico prenatal de una masa quística suprarrenal se debe hacer un exhaustivo diagnóstico diferencial. Éste incluye procesos benignos, como la hemorragia suprarrenal, quistes renales, secuestros pulmonares, malformaciones adenomatosas pulmonares, quistes mesentéricos y retroperitoneales, y duplicaciones entéricas, y también se tienen que descartar tumores malignos, como el neuroblastoma y el nefroblastoma mesoblástico congénito. El mayor problema de diagnóstico diferencial se presenta entre la hemorragia suprarrenal, que generalmente es un proceso regresivo, con ausencia de vasos en el estudio Doppler color, y el neuroblastoma, que permanece estable o puede ser expansivo, demostrándose con el Doppler color la presencia de vasos intratumorales.

When an adrenal cystic mass is detected on prenatal sonography, a differential diagnosis must be made, which should include benign lesions – such as adrenal hemorrhage, simple renal cyst, extralobar pulmonary sequestration, pulmonary cystic adenomatoid malformation, enteric duplication cyst, mesenteric and retroperitoneal cyst – and malignant tumors, such as neuroblastoma and congenital mesoblastic nephroblastoma. The main difficulty is to differentiate between adrenal hemorrhage, which is usually a regressive process and shows the absence of vessels on color Doppler sonography, and neuroblastoma, which remains stable or may grow and shows vessels that invade the tumor on color Doppler sonography.