Embarazo y disección arterial coronaria

ResumenEl infarto agudo de miocardio durante el embarazo se asocia a una alta mortalidad maternofetal. La ateroesclerosis coronaria es la etiología más frecuente debido a un aumento en la edad de las embarazadas y la asociación con factores de riesgo cardiovascular como el tabaquismo, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la preeclampsia y la existencia de historia familiar de enfermedad coronaria. Sin embargo, la trombosis, la disección coronaria o el vasoespasmo coronario son otras causas que pueden justificarlo. Presentamos el caso de una paciente primigesta de 33 semanas, sin factores de riesgo cardiovascular, que presenta un evento coronario agudo en el contexto de enfermedad ateroesclerótica y disección coronaria tras el intervencionismo percutáneo.

Acute myocardial infarction during pregnancy is associated with high maternal and fetal mortality. Coronary atherosclerosis is the most common cause due to an increase in the age of the patients and the association with cardiovascular risk factors such as smoking, hypertension, diabetes mellitus, preeclampsia, and the existence of family history of coronary disease. However, thrombosis, coronary dissection or coronary vasospasms are other causes that may justify it. We report the case of a 33 weeks pregnant first-time mother, without cardiovascular risk factors, who presented an acute coronary event in the context of atherosclerotic disease and coronary dissection after percutaneous coronary intervention.