Fármacos establecidos para elevar el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad: ¿puede haber diferencias en los mecanismos y en los beneficios?

ResumenEn los pacientes de alto riesgo cardiovascular, en los que, después de alcanzar los objetivos terapéuticos del cLDL y del c-no HDL con estatinas, persiste una alteración del cHDL y/o de los triglicéridos, la asociación con un fibrato o niacina es una alternativa eficaz para alcanzar un control global de la dislipemia. El riesgo de miopatía es muy bajo si se evitan los fibratos en la insuficiencia renal, se utilizan dosis bajas o medias de estatinas y se atiende a las posibles interacciones con otros fármacos.

In high cardiovascular risk patients who achieve the therapeutic targets for LDL-c and non HDL-c with statins, but low HDL-c or high triglycerides still remains, the association of a fibrate or niacin is an effective alternative to achieve an overall control of dyslipidemia. The risk of myopathy is very low if fibrates are avoided in renal insufficiency, if low or intermediate statin doses are used, and if the possible interactions with other drugs are taken into account.