Estudio de prevalencia de la enfermedad arterial periférica en las unidades médicas de corta estancia en España. Estudio UCEs

ResumenLas unidades médicas de corta estancia (UMCE) tienen un área de actuación preferente sobre una población en general anciana y pluripatológica cuyos diagnósticos más frecuentes suelen ser enfermedades de alta prevalencia, entre ellas las enfermedades cardiovasculares, conocidas o no. La enfermedad arterial periférica (EAP) es una manifestación de la arteriosclerosis en las extremidades inferiores. Un alto porcentaje de los pacientes no presentan sintomatología alguna o su diagnóstico resulta dificultoso. La detección de la EAP mediante el índice tobillo-brazo (ITB) es un método no invasivo y eficiente en la detección de la lesión vascular subclínica. Tiene una alta sensibilidad y especificidad para una estenosis ≥50% en las arterias de los miembros inferiores.ObjetivoEstimar la prevalencia de EAP en mayores de 50 años ingresados en las UMCE en España, así como estimar los factores de riesgo asociados a esta.Pacientes y métodosEstudio epidemiológico de corte transversal, multicéntrico de ámbito nacional, en el que se incluyeron datos de 813 pacientes mayores de 50 años ingresados por distintas causas que dieron su consentimiento para la realización de un ITB durante su ingreso, analizándose los datos de 744 con ITB <1,3, considerándose patológico cifras <0,9.ResultadosLa prevalencia de un ITB disminuido en sujetos ingresados fue del 46,9% (intervalo de confianza del 95%: 43,32–50,49%). Los factores asociados a diferencias significativas fueron la edad, el tabaquismo/ex tabaquismo, la hipertensión arterial y los antecedentes de enfermedades cardiovasculares.ConclusiónLa prevalencia de la EAP determinada mediante un ITB disminuido es elevada en las UMCE en España, estando aumentada con la edad, la presencia de hipertensión arterial y de tabaquismo/ex tabaquismo y la existencia previa de enfermedades cardiovasculares.

The Medical Short Stay Units (UMCE) have an area of preferred on an elderly population and multipathological patients whose most common diagnoses for admission usually are high prevalence diseases. They coincide in a high presence of cardiovascular disease, whether known or not. Peripheral arterial disease (PAD) is one manifestation of arteriosclerosis that is defined by an obstruction of the arterial blood flow in the lower extremities. A high percentage of patients do not exhibit any symptoms and others have a difficult diagnosis. The detection of the PAD through the Ankle–Brachial Index Measurement (ITB) is a non-invasive method, the scope of clinical, highly efficient in the detection of subclinical vascular injury.ObjectivesThis technique offers a high sensitivity and specificity for stenosis ≥50% in arteries of the lower limbs.Patients and methodsThis is an epidemiological cross-national multicentre study with 813 patients included, 50 and older admitted for various causes that gave consent for the execution of an ITB during its income, analyzing themselves the data of 744 with ITB <1.3; considered pathological figures < 0.9.ResultsThe prevalence of an ITB decreased in admitted subjects was 46.91% (interval confidence [CI] 95%: 43.32%–50.49%). Factors associated with significant differences were age, smoking/people who smoked, hypertension and a history of cardiovascular disease.ConclusionThe prevalence of PAD as determined by a fallen ITB is high in the UMCEs in Spain, being increased with age, the presence of hypertension and smoking/people who smoked and the prior existence of cardiovascular diseases.