La ecografía de alta resolución con técnica en dos dimensiones de speckle tracking (vector velocity imaging [VVI]) puede detectar los cambios mecánicos vasculares de la pared en los injertos venosos de bypass arterial periférico

Describimos la utilización de ecografía con la técnica speckle tracking (vector velocity imaging [VVI]), de fase sensible y de alta resolución, para determinar la tensión local de la pared del vaso en dos pacientes con injerto de vena autóloga. Además, combinamos esta técnica con un procedimiento manual de compresión externa para dilucidar los efectos no lineales de la presión arterial sobre la distensibilidad (complianza) de la pared del vaso. Aunque la ecografía convencional puede usarse para esclarecer las propiedades mecánicas de los tejidos corporales, está limitada por su resolución comparativamente inferior y sus determinaciones inferenciales, más que directas, de la tensión y por la ligera distensión producida normalmente en condiciones de presión fisiológica en estructuras de comportamiento no lineal, como las arterias. Uno de los pacientes se examinó antes y después de desarrollar estenosis a los 3 meses de la cirugía. Se puso de relieve que los valores de tensión de este paciente eran significativamente más bajos, indicativos de una mayor rigidez de la pared del vaso en la región estenótica que en la no estenótica, y con presión tanto fisiológica como igualada. Estos resultados sugieren la posibilidad de una detección no cruenta de la hiperplasia neointimal previa a la estenosis anastomótica.