Plicatura como tratamiento primario del síndrome de robo en las fístulas arteriovenosas

El síndrome de robo vascular es una complicación poco frecuente después de los accesos vasculares para hemodiálisis. Las opciones de tratamiento incluyen la ligadura de la fístula, banding y revascularización distal con ligadura intermedia (RDLI). La plicatura es otra técnica que es simple aunque apenas se han publicado datos sobre el procedimiento. Hemos adoptado esta técnica como procedimiento de elección para el síndrome del robo tras la colocación de una fístula arteriovenosa (FAV) autóloga. Describimos a siete pacientes tratados mediante plicatura. En todos se obtuvo la resolución inmediata de los síntomas (Tabla 1). En el seguimiento, todas las FAV estaban permeables y continuaban utilizándose para la hemodiálisis. No obstante, un paciente experimentó recidiva de los síntomas y precisó una nueva plicatura. En conclusión, este procedimiento para la FAV autóloga representa una alternativa simple del tratamiento del síndrome del robo.