Prótesis vasculares de silicona: evaluación de sus propiedades mecánicas

En este artículo se presenta una prótesis vascular de silicona que puede ser optimizada de diversas maneras. Se describen su fundamento teórico, el proceso de fabricación y las propiedades mecánicas de estas nuevas prótesis, lo que permite la evaluación objetiva y su comparación con otros materiales protésicos utilizados en cirugía vascular. Se estableció un proceso de producción para el recubrimiento de las prótesis de poliéster con silicona plastificada (polidimetilsiloxano, PDMS), así como modificaciones adicionales (en la superficie, incorporación de medicamentos para su liberación, etc.) mediante procedimientos químicos. La determinación de las propiedades físicas incluyó la estabilidad y elasticidad longitudinal y circunferencial, la fuerza de retención de las suturas y la resistencia a las punciones (dispositivo de evaluación de la tensión), la permeabilidad y la adaptabilidad (modelo circulatorio). Las prótesis se pueden recubrir con capas múltiples de PDMS. Con un contenido de PDMS > 15 mg/cm2 se pueden conseguir niveles suficientemente bajos de permeabilidad (< 5 ml/cm2/min a 120 mm Hg). Si consideramos la estabilidad, la elasticidad y la adaptabilidad, las prótesis con un contenido de silicona plastificada de 15-20 mg/cm2 son comparables a las prótesis convencionales inherentemente rígidas. El recubrimiento con PDMS disminuye la fuerza de retención de las suturas y la resistencia a las punciones, en comparación con los materiales aloplásticos convencionales (poliéster recubierto por colágeno y politetrafluoroetileno expandido). El recubrimiento de silicona rodea las suturas que atraviesan la prótesis (“superficie autocurativa”) y es resistente al traumatismo inducido por el clampaje. Los procedimientos completos de cuantificación descritos en este artículo permiten una comparación de los nuevos materiales con los de tipo convencional, y facilitan la definición de las características básicas de los implantes. Las prótesis de poliéster recubiertas por silicona se pueden comparar con los materiales convencionales de origen bovino sin desventajas en lo relativo a sus propiedades físicas.