Tratamento endovascular de aneurisma hipogástrico tardio após cirurgia de aneurisma aórtico

ResumoO aneurisma da artéria hipogástrica é uma entidade clínica rara, constituindo um desafio diagnóstico e terapêutico associado a mortalidade relevante, sobretudo em contexto de rutura.Os autores divulgam o caso clínico de um homem de 75 anos de idade, com antecedentes de ressecção parcial de aneurisma aorto‐ilíaco infrarrenal através de interposição de prótese aorto‐bifemoral, a quem foi diagnosticado no «follow up» de 9 anos, aneurisma da artéria hipogástrica esquerda (4,5 cm). Este foi submetido a tratamento endovascular através de embolização hipogástrica complementada por implantação de endoprótese ilíaca, o que se revelou uma alternativa segura e eficaz, a curto e médio prazo.

The internal iliac artery aneurysm is a rare clinical entity, which constitutes a diagnostic and therapeutic challenge, manifested by a high percentage of mortality cases when rupture occurs.The authors present a 75 year‐old male previously submitted to infra‐renal aorto‐iliac aneurysm partial resection and interposition of a bifurcated aorto‐bifemoral graft. At 9 years follow‐up a 4,5 cm asymptomatic hypogastric aneurysm was diagnosed. Hypogastric embolization complemented with the implantation of an iliac stent‐graft was the treatment of choice, proving to be a safe and effective treatment modality