Conséquences de la réalisation du test ExSel® sur la consommation excessive de sel chez des patients hypertendus suivis en médecine générale

RésuméObjectifÉvaluer les conséquences du test ExSel® sur la consommation de sel chez des hypertendus suivis en médecine générale.MéthodeDans un cabinet de médecine générale d’Île-de-France, le test ExSel®http://www.comitehta.org/testez-vous/consommez-vous-du-sel-en-exces-test-exsel/ a été proposé à 329 consultants. Le questionnaire était rempli en salle d’attente, puis commenté par le médecin. Chez les hypertendus traités, le sodium urinaire sur recueil des 24 heures était demandé au décours de la consultation. La consommation excessive de sel (CES) était définie par un sodium urinaire ≥ 200 mmol/j.RésultatsDes sujets âgés de 57 ans avec 43 % d’hypertendus ont été inclus. Selon ExSel®, une CES est suspectée chez 36 % des patients et plus fréquente chez les hypertendus traités (44 % [36–52]) que chez les non-hypertendus (31 % [24–38]). La positivité est plus fréquente chez les hommes hypertendus (57 % [46–68]) que chez les femmes non hypertendus (18 % [11–25]). Le Na urinaire n’a été réalisé secondairement que par 63 % des hypertendus indiquant 157 ± 56 mmol chez les hommes et 123 ± 39 mmol chez les femmes. Sur cette évaluation du Na urinaire postérieure à ExSel®, la fréquence de CES est plus faible chez les hommes (19 %) et très faible chez les femmes (5 %).ConclusionPour estimer une CES, le test ExSel® est facilement réalisé en médecine générale alors que le sodium urinaire des 24 heures est plus difficile à obtenir. La réalisation d’un questionnaire ExSel® s’accompagne d’une diminution de la fréquence des consommateurs excessifs de sel avec un effet plus marqué chez les femmes.

ObjectiveTo evaluate the impact of the Exsel® test administration on salt intake in hypertensive subjects followed in general practice.MethodIn a group practice of general practitioners in the Île-de-France, the ExSel® test http://www.comitehta.org/testez-vous/consommez-vous-du-sel-en-exces-test-exsel/ was administered to 329 outpatients. The questionnaire was filled in the waiting room and then commented by the doctor. In patients treated for hypertension, 24 hours urinary Na was prescribed after the consultation. Excessive salt consumption (ESC) was defined as a urinary Na ≥ 200 mmol/day.ResultsThe population included subjects aged on average 57 years with 43 % of hypertensive patients. According Exsel®, an ESC was suspected in 36 % of patients and was more common in treated hypertensive patients (44 %; [36–52]) in hypertensive men (57 %; [46–68]) than among non-hypertensive (31 %; [24–38]) and non hypertensive women (18 % [11–25]). Urinary Na has been finally performed by 63 % of subjects and 24 hours excretion was 157 ± 56 mmol in men and 123 ± 39 mmol in women. After this 24 hours urinary sodium evaluation, subsequent to ExSel® test, ESC frequency was lower among men (19 %) and very low among women (5 %).ConclusionTo estimate the ESC, the ExSel® test is easily performed in general practice while 24 hours urinary sodium is more difficult to obtain. Achieving an ExSel® test was accompanied by a decrease in the frequency of excessive salt consumers with a greater effect in women.