Étude de la morbidité cardiovasculaire chez les infirmiers exposés aux cytostatiques : approche par l’analyse multivariée

RésuméObjectifÉtudier la relation entre la morbidité cardiovasculaire et l’exposition aux cytostatiques.Matériels et méthodeUne étude descriptive analytique a été menée auprès de 74 infirmiers exposés aux cytostatiques dans les services d’oncologie et 215 non exposés. Un questionnaire médical a été appliqué. L’exposition aux cytostatiques a été estimée par la durée d’exposition et l’indice de contact cytostatique (ICC). Les tests statistiques utilisés sont : risque relatif, odds ratio, analyse multivariée : descriptive (ACM) et prédictive (système AIC).RésultatsC’est une population jeune, l’âge moyen était de 42 ans ± 9,9 ans avec une prédominance du sexe féminin (81 %). L’ancienneté moyenne est de 18,4 ± 11,11 ans. Les moyennes de l’ICC varient de 0,60 à 12,6 avec une différence hautement significative. Pour la morbidité, il n’y avait pas de différence pour la plupart des pathologies cardiovasculaires (RR : 1,03 ; IC 95 % [0,59 ; 1,82]) en dehors de l’HTA et les thromboses veineuses. L’ACM objectivait une séparation entre les modalités et les observations des deux groupes pour l’ HTA. L’interprétation des résultats au seuil alpha = 0,05 a montré une liaison avec la pathologie cardiovasculaire. L’étude de l’association entre la morbidité cardiovasculaire et l’exposition aux cytostatiques objectivait une association avec l’ancienneté et l’ICC avec une différence statistiquement significative (p = 0,01).ConclusionL’analyse multivariée a permis d’éliminer les facteurs de confusion et retenir l’ICC et l’ancienneté à l’exposition aux cytostatiques dans l’apparition de la morbidité cardiovasculaire.

ObjectiveTo investigate the relationship between cardiovascular morbidity and exposure to cytostatic drugs.Materials and methodsA descriptive analytical study was conducted with 74 nurses exposed to cytostatic drugs in oncology and 215 unexposed. A medical questionnaire was applied. Exposure to cytostatic drugs was estimated by the exposure time and the index of cytostatic contact (ICC). The statistical tests used are: relative risk, odds ratio, multivariate analysis: descriptive (ACM) and predictive (AIC system).ResultsIt is a young population; the average age is 42 ± 9.9 years with a female predominance (81%). The average length was 18.4 ± 11.11 years. The average of the ICC ranged from 0.60 to 12.6 with a highly significant difference. For morbidity, there was no difference for most cardiovascular disease (RR, 1.03; 95% CI [0.59; 1.82]) outside of hypertension and venous thrombosis. ACM objectified separation between the terms and the comments of the two groups for HTA. The interpretation of results at alpha = 0.05 showed an association with cardiovascular disease. The study of the association between cardiovascular morbidity and exposure to cytostatic objectified association with seniority and the ICC with a statistically significant difference (P = 0.01).ConclusionMultivariate analysis helped to eliminate confounding factors and retain the ICC and length of exposure to cytostatic in the onset of cardiovascular morbidity.