Néphropathie induite par les produits de contraste : une mise à jour

RésuméLa néphropathie induite par les produits de contraste (NIPC) représente une complication fréquente chez les patients hospitalisés. Sa survenue est associée à une durée et un coût d’hospitalisation accrus, ainsi qu’une morbidité et une mortalité majorées. De ce fait, les moyens de préventions font partie des enjeux thérapeutiques majeurs. Certains patients admis en salle de cathétérisme cardiaque sont particulièrement à risque de développer une NIPC en raison de leurs comorbidités. De surcroît, les moyens de prévention ne peuvent pas être initiés dans certaines situations d’urgences. Après un rappel sur les propriétés des différents produits de contraste iodés, l’objectif de ce travail est de fournir des informations sur la définition, la physiopathologie, le diagnostic et les stratégies de préventions de la NIPC.

Contrast-induced nephropathy (CIN) is common in hospitalized patients. Its occurrence is associated with an increased hospitalization stay and cost, morbidity and mortality. Thus, preventives strategies remain a major issue. Patients that are referred for cardiac catheterization are among the most vulnerable to develop CIN due to their comorbidities. Moreover, in some cases, such preventives measures cannot be introduced due to emergent clinical settings. After a summary regarding the properties of iodinated contrast medium, the aim of this work was to review the definition, pathophysiology, diagnosis and preventive strategies related to CIN.