Infarctus du myocarde au cours d’une activité sportive. Caractéristiques cliniques et angiographiques en phase aiguë d’une série de 16 cas

RésuméBut de l’étudeDétermination des caractéristiques cliniques et angiographiques des infarctus du myocarde liés à une pratique sportive.MéthodesÉtude rétrospective de syndromes coronariens aigus avec sus-décalage de ST liés à une activité sportive, pris en charge en phase aiguë en unité de cardiologie interventionnelle de 2006 à 2013.RésultatsSeize cas ont été inclus. Les sujets sont très majoritairement des hommes (15/16), âgés de 24 à 65 ans (de plus de 35 ans dans 13 cas) ayant peu de facteurs de risque cardiovasculaire avec le plus souvent une hérédité coronarienne et/ou un tabagisme. L’infarctus du myocarde survient le plus souvent lors de l’activité sportive (13/16) avec un trouble du rythme grave documenté ou probable dans 3 cas. L’atteinte angiographique est très majoritairement monotronculaire (12/16) avec dans 1 cas absence de toute lésion et aspect de dissection sans lésion athéromateuse dans 1 autre.ConclusionLes infarctus du myocarde liés à une pratique sportive touchent une population masculine, âgée de plus de 35 ans ayant peu de facteurs de risque cardiovasculaires, avec une atteinte le plus souvent monotronculaire compliquant leur dépistage. D’autres études étudiant une population plus importante, évaluant les événements cliniques antérieurs (symptômes, tests d’ischémie), l’impact de la compétition et intégrant les morts subites d’origine coronarienne certaine permettraient d’améliorer le dépistage et la prise en charge de ces infarctus.

ObjectiveDetermination of clinical and angiographic characteristics of myocardial infarctions related to sport.MethodsRetrospective study of acute coronary syndromes with ST elevation related to sport treated with interventional cardiology from 2006 to 2013.ResultsSixteen patients were included. They are mostly men (15/16), aged 24–65 years (over 35 years old in 13 cases) with few cardiovascular risk factors, most frequently heredity or smoking. Myocardial infarctions usually occur during the practice of sports (13/16), with serious rhythmic complications in three of the cases. On angiography, most patients have single vessel disease (12/16).ConclusionMyocardial infarction related to sports affects a male population aged over 35 years old with few cardiovascular risk factors, most often single vessel disease, making the preventative screening uneasy. Other studies investigating larger populations, assessing previous clinical events (symptoms, results of stress tests), evaluating the impact of competition and integrating sudden deaths would improve the screening and the treatment of sport-related myocardial infarctions.