Utilisation des ballons actifs dans l’angioplastie coronaire : indications actuelles et perspectives

RésuméLe ballon actif à élution de paclitaxel est un nouveau système de dilatation coronaire qui permet de délivrer une drogue antiproliférative in situ pour diminuer la resténose. Son utilisation est actuellement validée dans le traitement de la resténose intrastent nu et en cours d’évaluation dans la resténose intrastent actif. Lors du traitement des lésions de novo, il peut être utilisé seul ou en combinaison avec l’implantation d’un stent non actif. Les résultats les plus intéressants sont ceux du traitement des lésions des petits vaisseaux sans implantation de stent. Cette revue fait le point sur les résultats disponibles et les études à venir.

The paclitaxel-eluting balloon is an emerging percutaneous coronary angioplasty tool which aim is to prevent restenosis by delivering a high intravessel paclitaxel dose during balloon inflation. It has been already approved in the treatment of bare metal stent restenosis and is being investigated in drug-eluting stent restenosis. For the treatment of de novo lesions, it could be used alone or in combination with bare metal stent implantation. Most interesting results were obtained by a drug-eluting balloon alone strategy in small vessels angioplasty. Current and upcoming results of this evolving technology are reviewed.