Incidence de l’hypertension artérielle dans la population française de plus de 60 ans

RésuméObjectifÉvaluer l’incidence et les déterminants de l’hypertension artérielle (HTA) chez les sujets âgées de 60 ans ou plus.Patients et méthodesQuatre mille neuf cent quarante et un sujets âgés de 60 ans ou plus (2505 hommes : 64,2 ± 4,2 ans ; 2436 femmes : 64,8 ± 4,3 ans) normotendus à la première visite (V1) : (PAS) inférieure à 140 mmHg et diastolique (PAD) inférieure à 90 mmHg et non traités, ont bénéficié de deux examens de santé au centre IPC, Paris, entre janvier 1992 et décembre 2007. Le délai moyen entre deux visites était de 5,8 ± 2,2 ans. À la seconde visite (V2), la population a été analysée en hypertendus et normotendus. Une analyse de variance ajustée sur l’âge a comparé les groupes.RésultatsChez les hommes, l’incidence de l’hypertension est de 41,5 % et de 25,9 % pour l’HTA systolique isolée. Chez les femmes, l’incidence est 37,8 % et 27,8 % pour l’HTA systolique isolée. Les sujets hypertendus à V2, avaient à V1, une PAS/PAD, un IMC, une fréquence cardiaque, une glycémie des anomalies ECG et une sédentarité plus élevées comparés aux sujets normotendus à V2. Des valeurs initiales élevées de PAS, d’IMC, de PAD, de glycémie, et le manque d’activité physique sont associés à la survenue de l’HTA dans cette tranche d’âge.ConclusionsÀ partir de 60 ans, l’incidence à six ans de l’HTA est de l’ordre de 40 % et de 26 % pour l’HTA systolique, cette dernière est plus importante chez la femme. La pratique d’une activité physique est protectrice.

ObjectiveTo evaluate incidence and determinants of arterial hypertension after 60 years.MethodsFour thousand nine hundred and forty one subjects aged 60 years or above (2505 men: 64.2 ± 4.2 years; 2436 women: 64.8 ± 4.3 years) were explored two times at the IPC center, Paris, between 1992 and 2007, and were normotensive at the first visit (V1): systolic BP (SBP) less than 140 mmHg and diastolic BP (DBP) less than 90 mmHg without treatment. The delay between the two visits was 5.8 ± 2.2 years. At the second visit, population was analysed as normotensives and hypertensives. An age-adjusted Anova compared groups.ResultsIn men, incidence of hypertension is 41.5% and 25.9% for isolated systolic hypertension. In women, incidences were 37.8% and 27.8% respectively. Baseline characteristics for V2-hypertensives showed higher SBP, DBP, BMI, heart rate, glycemia, ECG abnormalities thanV2-normotensives but they had lower physical activity. The determinants of hypertension were: SBP, age, BMI, DBP, glycemia, and lack of physical activity for this age class.ConclusionFrom 60 years old, 6-year incidence of hypertension is about 40% and 26% for isolated systolic hypertension, this latter being higher in women. Regular physical activity is protective.