Infarctus du sportif

RésuméLes infarctus lors d’activités sportives sont rares. Ils concernent une population majoritairement masculine, de plus de 35 ans, avec une prévalence élevée du tabagisme. La présentation clinique initiale est grave, avec des fibrillations ventriculaires fréquentes, le mode de révélation pouvant être une mort subite. Les données angiographiques montrent majoritairement une atteinte mono-tronculaire ou un réseau indemne de lésion significative. Cette particularité pose le problème de la validité des mesures de dépistage, et en particulier de la place de l’épreuve d’effort. Il convient de poursuivre la réflexion pour déterminer une stratégie raisonnable dans le dépistage des sujets à risque. Ce dépistage, la lutte contre les facteurs de risque cardiovasculaire, la diffusion de règles élémentaires de bonnes pratiques sportives et la mise en place de moyens permettant la prise en charge de l’arrêt cardiorespiratoire sur les sites et les complexes sportifs sont les mesures actuelles essentielles à développer.

Sport related myocardial infarctions are rare. They concern a population mainly male, of more than 35 years, with a high prevalence of smoker. The initial clinical presentation is serious, with frequent ventricular fibrillations, the mode of revelation that can be a sudden death. The angiographic data mainly shows a single vessel disease or no significant lesion. These characteristics put down the problem of the validity of preparticipation screening for cardiovascular abnormalities, and in particular the place of exercise stress testing. It is advisable to continue the reflexion to determine a reasonable strategy in the tracking of the subjects at risk. This tracking, the correction of cardiovascular risk factors, the diffusion of elementary rules good sporting practices and the management of sudden death with rapid defibrillation on the sporting sites and complexes are current measurements essential to develop.