Percutaneous pulmonary valve endocarditis: Incidence, prevention and management

SummaryThe epidemiology of infective endocarditis is changing rapidly due to the emergence of resistant microorganisms, the indiscriminate use of antibiotics, and an increase in the implantation of cardiovascular devices including percutaneous valves. Percutaneous pulmonary valve implantation has achieved standard of care for the management of certain patients with right ventricular outflow tract dysfunction. With its expanding use, several cases of early and delayed infective endocarditis with higher morbidity and mortality rates have been reported. This review summarizes the trends in percutaneous pulmonary valve infective endocarditis, postulates proposed mechanisms, and elaborates on the prevention and management of this unique and potentially fatal complication.

RésuméL’épidémiologie des endocardites infectieuses change rapidement en raison de l’émergence de micro-organismes résistants, à l’utilisation large des antibiotiques, et à l’augmentation des implants cardiovasculaires. L’implantation de valves percutanées fait désormais partie de la prise en charge conventionnelle des patients avec dysfonction de la voie d’éjection droite. Avec son expansion rapide, plusieurs cas d’endocardites infectieuses précoces et tardives ont été rapportés avec un risque accru de morbi-mortalité. Cette revue résume les connaissances actuelles sur le sujet, propose des mécanismes physiopathologiques et élabore des conduites à tenir pour prévenir et traiter cette complication unique et potentiellement fatale.