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2889972 Archives of Cardiovascular Diseases 2009 9 Pages PDF
Abstract

SummaryBackgroundEducation programmes are required in chronic diseases. The insuffisance cardiaque : éducation thérapeutique (I-CARE) programme was developed in France to promote the setting-up of therapeutic education units for chronic heart failure.AimTo evaluate the setting-up of such units, assessing the influence of training on the creation and organization of the unit, the problems encountered and the contribution of the dedicated educational tools.MethodsWe submitted a questionnaire to the first 136 trained centres. The questionnaire was divided into two sections: one section dealing with educational practices and the other with the advantages and disadvantages of the tools provided.ResultsThe participation rate reached 69.1%. Seventy-four centres (78.7%) declared themselves to be active in therapeutic education. Unit educational activities determined an educational diagnosis (89.2% of the centres) and provided education by means of collective workshops (73.0%) or one-to-one teaching sessions (75.7%). A complete education programme for a patient consisted of a median of four sessions (25th–75th percentile, 2–5 sessions) and lasted for a median of 6 h (25th–75th percentile, 4–10 h). The education team was multidisciplinary and usually included a nurse (93.2%), a dietician (78.4%), a cardiologist (71.6%) and a physiotherapist (40.5%). Heart failure educational tools were used only in part in most centres (89.2%). All advantages and disadvantages were recorded.ConclusionThis first evaluation of the setting-up of therapeutic education units in the I-CARE programme has yielded promising results, despite expected difficulties. The effects of therapeutic education on the behaviour of heart failure patients remain to be determined.

RésuméSituationLes programmes d’éducation sont maintenant recommandés dans les maladies chroniques. Prévoyant cette situation, le programme insuffisance cardiaque : éducation thérapeutique (I-CARE) a été développé en France afin de promouvoir la création d’unités d’éducation thérapeutique dans le cadre de l’insuffisance cardiaque.ButPour évaluer la mise en place de ces unités, nous avons adressé un questionnaire aux 136 premiers centres formés, afin d’évaluer l’influence de la formation en éducation thérapeutique sur la création de l’unité, l’organisation de l’unité, les problèmes rencontrés et la contribution des outils éducatifs dédiés.MéthodeLe questionnaire était constitué d’une partie portant sur l’activité éducative du centre et une partie sur les qualités et les limites des outils fournis.RésultatsLe taux de participation a atteint 69,1 %. Parmi les centres, 74 (78,7 %) se déclaraient actifs en éducation thérapeutique. Les activités éducatives de l’unité se composaient d’un diagnostic éducatif (89,2 % des centres) et d’une éducation administrée au moyen soit d’ateliers collectifs (73,0 %), soit de sessions individuelles (75,7 %). Un programme complet d’éducation pour un patient comportait une médiane de quatre sessions (25e–75e percentiles : 2–5) et durait six heures (4–10). L’équipe éducative était multidisciplinaire et constituée principalement d’une infirmière (93,2 %), d’une diététicienne (78,4 %), d’un cardiologue (71,6 %) et d’un kinésithérapeute (40,5 %). Les outils éducatifs dédiés à l’insuffisance cardiaque étaient utilisés seulement en partie dans la plupart des cas (89,2%). Toutes les appréciations, positives et négatives, ont été analysées.ConclusionLa première évaluation de la création d’unités d’éducation thérapeutique dans le cadre du programme I-CARE s’avère prometteuse en dépit des difficultés prévues. Il reste à démontrer les effets de l’éducation thérapeutique sur le comportement des patients insuffisants cardiaques.

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Authors
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